治疗17种癌症,治愈率75%?“抗癌神药”到底有多神?

文 / 微医家庭医生
2019-12-18 09:49
"治疗17种癌症,治愈率75%?“抗癌神药”到底有多神?

治疗17种癌症,治愈率75%?“抗癌神药”到底有多神?

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中国时间2018年11月27日,抗癌药物Vitrakvi在美国正式上市。

Vitrakvi,普通药名Larotrectinib,又称Loxo-101,是TRK 靶向药,可治疗肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌等17种实体肿瘤。

前有美国FDA的批准,后有《新英格兰》杂志的佐证。一个是业内泰山北斗级的机构,一个是业内泰山北斗级的杂志,事情基本就靠谱了。

好些媒体蜂拥而至报道了这一事件,以“抗癌神药治17种癌症,治愈率高达 75%”冲上了各类热搜榜。

因为癌症这一疾病太过令人深恶痛绝,这消息简直不能让人更激动了!

实际上,真的是这样吗?

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能攻克17种癌症?

没错,是的。

但我们不要忽略了这17种癌症的共性,那就是NTRK基因融合。

NTRK基因融合本身在癌症患者中的比例并不高,在常见实体肿瘤类型中发生几率不到1%,在罕见的先天性肾瘤、婴儿肉瘤、分泌性乳腺癌等肿瘤中有超过90%的发生率。

这就意味着,神药的应用范围远远没有你看到的那么广,只有存在这样的突变,这款新药才能准确找到肿瘤细胞,发挥作用。

除了NTRK基因融合,还要满足有转移、不能手术治疗或治疗后又复发,才能使用这种药物。

也就是说,能因为这款药物而受益的患者,更少了。

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治愈率75%?

没错,75%。

但这是缓解率,而不是治愈率!

缓解率是指有效率,肿瘤缩小30%以上,无新病灶出现,且肿瘤标志物正常,至少维持4周!

临床治愈,则需要5年内都不复发。

这两不是一个概念啊。

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负担得起吗?

贵就一个字啊

美国定价成年人一个月用药32800美元,儿童一个月用药11000 美元。

折合人民币后,嗯......

基本只有家里有矿才能吃得起了。

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人种的适用性

目前没有中国人所属东亚人群的试验数据,人种差异是分子靶向治疗上最不能忽视的一个因素。

想想被中国肺癌治疗届广泛应用的抗EGFR基因突变靶向药物,咱们中国人用得是很好,欧美人用起来有效率却近乎为零。

看到这里,大家会不会有些心灰?

虽然这几天刷屏的Vitrakvi没有期望得那么好,但对于肿瘤晚期适用这个药的患者来说,那就是“救命稻草”级别的。

人类目前还无法完全打败癌症,但科学家已经在前仆后继寻找癌症的弱点,希望在未来啊!

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