CT发现肺结节,会不会变成肺癌啊?多久复查一次?看完就清楚了

文 / 问上医
2019-07-25 21:42
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先别慌,近年来,由于CT分辨率的提高,很多人都会查出肺部有结节。而报告单上出现“肺小结节”、“肺磨玻璃影”甚至“不除外早期肺癌、警惕肺癌”字眼,让人尤其焦心。

那么,这肺结节到底会不会变成肺癌?体检发现肺结节后,该如何治疗?下面,“问上医”就跟大家详细讲讲。

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导致肺结节的原因有哪些?

肺结节其实就是肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于等于3厘米的软组织病灶,其中小于2厘米的结节多称为小结节,小于5毫米的结节称为微小结节。

有下面这5种情况的人比较容易出现肺结节:

(1)经常吸烟的人,肺部容易受损,出现结节的可能性比较高;

(2)电焊工、在矿场工作的工人,由于工作环境特殊,容易吸入有害气体,出现肺结节的可能性比较高;

(3)胸部曾受过外伤,有淤血的人,也容易出现肺部结节;

(4)患有肺癌良性肿瘤的患者,像硬化性血管瘤,也容易出现肺结节;

(5)部分肺癌患者在早期也会出现肺结节。

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肺结节就是肺癌吗?

肺结节有良性结节和恶性结节之分,不过,肺结节到底是良性还是恶性,从长出来的那一刻基本上已经定性了,是良性就永远是良性,是肺癌就是肺癌,不存在从良性结节变成肺癌的可能性。

患者的年龄、有无吸烟史、有无肿瘤史、家族史以及致癌物暴露史都是帮助我们判断结节是良性还是恶性依据。

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通常,患者年龄越大、烟史越长,肺结节是恶性的可能性就越高。根据美国肺癌筛查指南,年龄在55~74之间,吸烟大于等于30包/年和戒烟小于15年的人都是恶性肺结节的高危人群。

此外,结节所处的肺野位置、大小、多少、生长速度及其形态学特征、与邻近组织结构的关系都是判断结节良恶性的依据。

发现肺结节,该怎么治疗?

发现肺结节后,我们要根据结节的大小、质地,综合判断。

一般来说,结节小于4毫米的,不需要随访;结节在4~6毫米之间的,12个月后复查CT;如果大于8毫米,分别在3个月、9个月、24个月后复查CT。

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一般来说,如果肺结节在五年之内都没有出现过大小或形状上的改变,基本上就排除是肺癌的可能性了。但是,如果肺部结节的直径大于10毫米,就必须及时进行手术治疗。

“问上医”-来自古城西安的医生团队,为您分享科学实用的健康知识。

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