【癌症】有一种体检叫“防癌体检”,这个体检要怎样做?

文 / 四川卫生健康宣传
2019-07-24 23:48
"

说起体检,

很多人都会年年体检,

很多单位也会组织大家每年体检。

不过,

很多人体检完都没有发现问题,

但却突然有一天查出癌症晚期。

因为我们做的是常规体检,

还有一种体检叫“防癌体检”!

现在,跟着宣宣认识一下吧

▼▼▼

常规体检和防癌体检

常规体检查不出癌症。常规健康体检的侧重点主要在体格检查、心脑血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面,而没有放在癌症筛查方面。

防癌体检与常规体检的侧重点不同,它是一种更专业、更个性化的体检方式。通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身的检查,目的是发现早期肿瘤、获取受检者高危因素,从而预防肿瘤的发生。

【癌症】有一种体检叫“防癌体检”,这个体检要怎样做?

针对不同人群,

要作不同的体检方案,

防癌体检也不一样

▼▼▼

男性

【癌症】有一种体检叫“防癌体检”,这个体检要怎样做?

结合体检对象的家族史、既往史、个人史(烟酒史)及主诉等选择相应的检查项目。

胸部X光检查可作为肺部疾病的初步筛查,如存在重度吸烟史或合并咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症状时,可考虑行低剂量肺部CT检查。

腹部彩超可作为肝胆、泌尿系统及甲状腺肿瘤的初筛。如彩超不能确定,可进一步选择磁共振或者超声造影检查,必要时行B超引导下穿刺,以获取病理学诊断的依据。

肿瘤标志物的检查可作为辅助诊断,但肿瘤标志物的数值升高并不是一定患癌,这些肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤,也存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中。而很多已经患癌的患者,血液的肿瘤标志物反而都在正常值,因此肿瘤标志物并不是特异性很高的指标,需要理性评价。

胃肠道的肿瘤是体检中容易遗漏的部分,结合体检对象的家族史、症状表现、粪便潜血检查结果等,必要时应进一步进行胃肠镜检查。

对于广东、广西等鼻咽癌高发区的人群,常规的鼻咽部检查也是鼻咽癌筛查的简单、经济的手段。对于存在头痛、头晕、视力障碍等神经系统障碍,行头颅CT或者磁共振检查,有助于发现脑部恶性肿瘤。

女性

【癌症】有一种体检叫“防癌体检”,这个体检要怎样做?

应该加强乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等的筛查。

乳腺+腋窝彩超是乳腺癌筛查最基本的检查项目,结果异常或40岁以上,特别是有家族史者应加做乳腺钼靶检查,必要时行弹性成像及超声造影,进一步还可在B超引导下穿刺,以获取病理学诊断。

女性应在首次性生活后开始进行宫颈癌筛查, 30岁后,每年接受一次宫颈细胞学检查,HPV感染与宫颈癌有明确的相关性,也是作为宫颈癌筛查的重要指标。

卵巢癌的筛查主要手段是阴道彩超,肿瘤标志物CA125和HE4有辅助诊断的意义。

中老年人

【癌症】有一种体检叫“防癌体检”,这个体检要怎样做?

随着年龄的增长,恶性肿瘤的发病率明显升高。在青年人防癌体检的基础上,对中老年人需要全面升级。

低剂量肺部CT可作为中老年人肺癌筛查的常规检查手段。消化道肿瘤是体检中容易遗漏的部分,经常在出现症状时再去检查,已错过了最佳的治疗时间。因此胃肠镜的检查应该在条件许可的情况下尽可能完成。

肝胆、泌尿系及甲状腺彩超是基本筛查,有不确定时要及时升级,进一步确诊。肿瘤标志物的检查项目也应该尽可能全面,对恶性肿瘤的诊断和定期追踪有一定的提示和辅助作用。PET-CT检查需要在专业医生指导下,权衡利弊来进行选择。

"