乳腺增生和乳腺癌是什么关系?女性朋友都应该知道的知识
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体检的时候,女性朋友很关心的一点就是乳腺。因为有两种乳腺问题正在困扰着全世界的女性:乳腺增生和乳腺癌。
乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤,根据国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示,乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。发病率在城市是十万分之五十左右,农村是十万分之三十多,平均十万分之四十二。更重要的是,中国乳腺癌的发病率连年上升,而且有年轻化的趋势。老是听说身边的同事、朋友或者亲属患了乳腺癌,不担心是不可能的。
还有一种体检经常发现的问题是乳腺增生。乳腺增生既不是肿瘤,也不是炎症,甚至不能算是一种独立的疾病。从组织学表现看,乳腺增生是乳腺腺体组织的增生和退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关。好发于中年妇女,但是现在青年女性甚至是青少年也有发生。城市发病率要高于农村,大城市职业妇女中50%~70%有不同程度的乳腺增生。
乳腺增生的病因复杂,到目前为止还没有完全研究清楚。正常情况下,乳腺在雌激素和孕激素的作用下,随着月经周期的变化,会有腺体增生和复旧的周期性改变。如果激素代谢失衡,乳腺组织增生过度或者复旧不全,增生的乳腺组织不能完全消退,就形成乳腺增生。而引起内分泌紊乱的原因很多,环境污染、营养不均衡、缺乏运动、精神压力大、生活不规律等等都可以是乳腺增生的诱因。
很多乳腺增生没有明显症状,有些会有乳房疼痛,例假之前明显,乳腺可以摸到结节。一旦发现自己有乳腺增生,很多女性朋友就会很担心。其实乳腺增生的危害并不大,但是造成的心理压力很大,因为不少人会担心乳腺增生会恶化为乳腺癌。这种担心很好理解,毕竟现在乳腺癌发病率太高了。那么这种担心有没有必要呢?
乳腺增生有多种病理类型,最常见的是单纯性小叶增生,占乳腺增生的大部分。这种类型的乳腺增生不会恶化,注意改善饮食、规律作息、调整心态、劳逸结合,就可能逐渐缓解。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生,尤其是重度异型增生,就是乳腺癌前期病变,要积极治疗并且定期检查,防患于未然。
如果体检发现有乳腺增生,首先要明确类型,了解有无恶化的危险。目前临床上使用BI-RADS分级评估系统来判断乳腺病变恶性风险高低。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级。
- BI-RADS0级:不是没有风险,而是资料不足不能有效评估,需要随访和进一步检查。
- BI-RADS1级:这才是阴性结果,没有恶性风险。
- BI-RADS2级:属于良性病变,恶性可能性很小。
- BI-RADS3级:绝大部分是良性病变,恶性可能性<2%,要定期复查。
- BI-RADS4级:恶性病变可能性较大,又分为3级:4A:恶性可能性<10%;4B:恶性可能性为10%~50%;4C:恶性可能性在50%~94%。这一级需要做组织活检,明确病变性质。
- BI-RADS5级:高度怀疑为恶性,肯性≥95%。需要手术明确病变性质。
- BI-RADS6级:确认恶性。需要手术或放化疗。
大部分乳腺增生属于1级和2级,大家不用过于担心了。不过也不要不当回事。乳腺增生的出现还是说明患者的健康出了问题,需要认真对待,以防出现更大的问题。改善饮食和生活方式可以缓解乳腺增生。
- 保持良好的心态:保持心态平和,这个世界上没有那么多值得生气的事,更加不要生闷气,保持情绪稳定有利于乳腺增生缓解。
- 健康饮食:低脂低糖饮食是基本原则,少吃油炸食品和高脂肪的肉类,尽量不要吃加糖的食物,控制饮食总热量,保持合适的体重。多吃蔬菜水果,用粗粮代替部分精细主食。
- 良好的生活习惯:作息时间规律,不要熬夜,保证睡眠休息时间。劳逸结合,避免过多压力。保持和谐的性生活,可调节内分泌失调。
- 适度运动,必要时减肥降低体脂率到正常范围
- 不要吃富含激素或者类激素的食物,不要使用含激素的护肤品。
- 母乳喂养,能防患于未然。
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