长期吃避孕药会导致乳腺癌吗?说说口服避孕药与乳腺癌的相关性

文 / 乳腺外科王靖医生
2019-04-29 12:26

避孕药内含有雌激素,而雌激素又会影响乳腺,对于长期吃避孕药的人或者患者该如何是好?长期吃避孕药会导致乳腺癌吗?对于这个问题,目前科学界还没有一个准确的定论,大多数学者并不认为避孕药物对乳腺癌的发病有直接影响。然而,近年来有一些研究显示,口服避孕药与乳腺癌有一定的相关性。

长期吃避孕药会导致乳腺癌吗?说说口服避孕药与乳腺癌的相关性

国内有学者通过收集1985-2015年近30年来中外学者公开发表的有关中国女性口服避孕药和乳腺癌发病关系的中英文文献,并进行Meta分析,来定量评价口服避孕药与中国女性乳腺癌的关联性,结果显示口服避孕药使乳腺癌发生的危险性增高。

2012年,有一项研究显示,如果女性在18岁之前服用避孕药,与30岁以后服用避孕药的人相比,其乳腺癌发病年龄平均提前4年。这个研究还发现,在22岁和25岁之间服用避孕药,其乳腺癌的发病年龄提前3年。

还有研究表明,在35岁以前服用者比35岁以后服用者乳腺癌的发病率高。生育者服用避孕药比不生育者患乳腺癌的风险大。第一次服用后再间隔若干年,不增加乳腺癌的危险性;而持续服用或近期服用者则增加危险性。

近年来,国外其他一些研究还发现口服避孕药与乳腺癌的关联性还与避孕药的剂型、持续时间、首次和最后服用时间、服用量等因素有关;某些研究还发现对于绝经前和绝经后的女性,口服避孕药对两组人群具有不同的影响。而目前国内关于口服避孕药的年龄段、时间以及剂型剂量对乳腺癌的发病可能存在的影响的研究还很少,这些问题有待于进一步探索。如何科学合理地使用避孕药以降低乳腺癌的发病风险将是值得进一步研究的课题。

当然,以上这些结论是在对长期服用避孕药物的妇女追踪性调查基础上得出的,但由于观察的人数少和地区局限等问题,有时候并不能真实地反映客观的全部情况。但无论如何,对于长期口服避孕药的女性朋友来讲,最好还是谨慎,尤其是妊娠前就长期口服避孕药的女性,建议定期随访乳腺的发病情况。

文章来源:医科院肿瘤医院王靖医生