家里有几个亲戚得过乳腺癌,怎样判断是不是有乳腺癌家族史?

文 / 肿瘤专科医生
2019-03-27 09:18

#清风计划#有人问,有几个亲戚得过乳腺癌,会增加自己患乳腺癌的风险吗?比如亲姐姐有乳腺癌,会增加自己乳腺癌风险,但外婆的姐姐患乳腺癌了,自己患乳腺的风险会增加吗?

家里有几个亲戚得过乳腺癌,怎样判断是不是有乳腺癌家族史?

有几个亲戚得乳腺癌,会增加自己患乳腺癌的风险吗?随着得癌症的人越来越多,现在要是说家或谁家的亲戚没有得一个得癌症的,几乎没人相信。也因此,不少人有这个担心,家里有亲戚得癌症,特别是有几个亲戚得癌症,是不是自己得癌症的风险就增加?

很多人都知道,乳腺癌是一定的遗传倾向的,但大家首先要明白两个问题:

一是只是遗传倾向,并不是肯定,更不是直接的癌症遗传,二是也并不是所有的乳腺癌都是遗传相关的。因此,要具体情况具体分析。

家里有几个亲戚得过乳腺癌,怎样判断是不是有乳腺癌家族史?

以下几个问题要弄清楚:

1、这几个得乳腺癌的亲戚,和你的关系具体是怎样的。亲戚有很多种,不是所有的都有血缘关系,像嫂子、弟媳、婶婶、舅母等等都是亲戚,但她们和你没有任何血缘关系,所以不会增加你的乳腺癌关系。

2、血缘关系的远近。即便是有血缘关系的亲戚,也要看血缘关系的远近,通常血缘关系越远,她得乳腺癌,和你存在某种基因遗传关联的可能性概率就越大,特别是如果是一级亲属。

3、亲戚得乳腺癌时的年龄多大,她得的乳腺癌是不是遗传相关性乳腺癌。说乳腺癌是一种有遗传倾向的肿瘤,并不是说所有人得的乳腺癌都是属于遗传相亲性乳腺癌,有的人很明显是环境相关的,特别是年纪很大得的乳腺癌,比如一个70岁的人得乳腺癌,遗传相关的可能性很小,但如果你的一级亲属有一个甚至更多的人在很年轻时就得乳腺癌,就要考虑遗传相关了。当然,这也只是概率分析,并不是绝对。

4、得乳腺癌的亲戚是否存在多原发灶或乳腺癌卵巢同时发生的情况,这种情况也多半提示她犁这俶乳腺癌是遗传相关性的。

小结一下,如果有血缘关系的亲戚,特别是一级亲属,得乳腺癌时的年龄早(小于45岁)、多个人得乳腺癌、所得乳腺癌系多原发灶或乳腺癌卵巢癌同时发生,这些情况要怀疑遗传性乳腺癌可能,也就是说,增加你得乳腺癌的风险可能性。

家里有几个亲戚得过乳腺癌,怎样判断是不是有乳腺癌家族史?

那怎么证实有没有遗传倾向或家族史?可以进行遗传咨询,并进行相关基因检测,比如BRCA1/BRCA2基因检测。如果属于以上情况,或者说有乳腺癌家族史,那怎么办?

首先当然是在生活方式上做得更好,远离不良生活方式,肯定有益无害。其次,加强乳腺癌筛查很重要,要比其他人更重视更提早进行筛查。第三,如果危险度高,必要时可考虑化疗预防,甚至极少数情况可考虑预防性乳腺切除。