关于胃癌认识的误区

文 / 江苏省肿瘤医院李枫
2019-03-27 01:15

胃癌是起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤,是世界范围内的高发肿瘤,在我国更是如此,胃癌发病率更是占据全球胃癌的病例的40%!关于胃癌误区很多,今天就聊聊这个话题。

关于胃癌认识的误区

头条-江苏省肿瘤医院李枫

1 胃癌是中老年的疾病:事实上,尽管胃癌中老年目前仍占多数,但患胃癌的年轻人也日益增多,国外文献报道,35岁以下青年人胃癌仅仅占胃癌总数的2%左右,在我国却高达6%-11%,高于国外3倍以上,究其原因不良的饮食习惯、不规律的生活、紧张的工作压力等后天因素占据80以上,而遗传因素不足20%;

2 曾经有胃溃疡行胃大部切除,不会再患胃癌了:胃手术后患癌的风险不是小了,而是明显增大。统计显示:胃大部切除后残胃发生胃癌的风险增加2-12倍。之所以风险增加,根源在于幽门功能的丧失,这导致十二指肠内的胆汁和肠液进入胃内造成胃粘膜损伤,此外胃切除后胃内产亚硝酸盐细菌增多也可导致残胃患癌风险增加;

3 胃癌是不治之症:这是受了癌症是不治之症的影响认为癌症一旦发生就意味着死亡。事实上,这一观点用于胃癌完全不正确。胃癌如果早期发现尤其是1期病人5年生存率高达90%以上,2期也有约50%生存率,即使到了晚期,通过综合治疗也能延长生存时间;

4 胃癌经过手术切除万事大吉:很多人发现胃癌经过手术后认为肿瘤已经切除,一切就OK了。也许对于极早期胃癌这是对的,但在我国确诊胃癌时60%以上进入中晚期,因此仅仅手术存在复发和转移的风险,必要的化疗和放疗是必要的;

5 有幽门螺旋杆菌感染一定会生胃癌:幽门螺旋杆菌已经被世界卫生组织定为1类致癌物。尽管幽门螺旋杆菌与胃癌的发生有明确的关系,但仅仅少数幽门螺旋杆菌感染者发生胃癌。因此并非所有幽门螺旋杆菌感染者都需要进行抗菌治疗,仅仅在胃癌高发区、有胃癌家族史或有胃部症状者才需抗感染治疗;

6 有萎缩性胃炎一定癌变:与5的情况类似,只有少数萎缩性胃炎演变为癌症,其高危人群包括:胃癌的家族史、来自胃癌高发地区、活检发现异型增生、活检发现广泛的肠生化;

7 胃癌进入中晚期毫无希望:目前通常把那些肿瘤外侵严重手术无法完整切除的胃癌局部晚期胃癌,把发生远处转移的胃癌称为远隔转移胃癌。科学在进步,对于前者,可以通过新辅助化疗使肿瘤缩小、降期,部分又可以完整切除。对于后者或新辅助化疗局部仍不能完整切除者,其它治疗手段如放疗、靶向治疗、二线化疗等手段,仍可延长患者生存。所以当您遇到晚期肿瘤也是不要轻言放弃的,多一点积极就多一份希望。

总之,随着科技的进步,胃癌的治疗疗效正越来越好。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。每天都有新知识。

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