肿瘤真的会遗传吗?真相是什么?

文 / 药前沿
2019-03-20 16:51

2013年,58岁的女排名将陈招娣因直肠癌转移肝癌晚期逝世,陈招娣的父母、2个姐姐以及弟弟均患类似病症身故;法兰西第一帝国缔造者拿破仑,他的父亲、祖父、3个姐妹和4个兄弟,以及拿破仑本人都死于胃癌。

癌症真的会遗传吗?

首先要承认的是,癌症确实存在遗传的可能性。但是遗传学研究认为,癌症本身并不会遗传,人们所遗传的是对癌症的易感性。多数癌症是遗传与环境因素相互作用的结果,共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。

●结直肠癌。有一种称为家族性腺瘤性息肉的疾病,很容易发展成为肠癌。据观察,在家庭中如果父母患有因上述疾病导致的结肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。

●乳腺癌。家族中母亲或姐妹曾患有乳腺癌的女性,其本人乳腺癌的发病机会比一般女性高3倍。

●视网膜母细胞瘤。这是一种恶性肿瘤,好发于儿童,大约1/3的患者双侧发生,而且都是显性遗传,就是说一家祖孙几代中都见有这种病

●胃癌。在我国,家庭成员同吃一盘菜,互相感染幽门螺旋杆菌的可能性较大。对于有家族胃癌史的人来说,40岁以上就应该定期做胃镜筛查可能的病变。

●甲状腺癌。临床中发现,如果家族中一级亲属(比如父母、子女和同胞兄弟姐妹)中有3例或3例以上病人,那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%。

●肺癌。肺癌流行病学报告显示,一个人的近亲中有患肺癌的,而他又吸烟,则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。日本学者调查证明,在肺鳞状细胞癌患者中,35.8%的患者有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的高达58.3%。

●肝癌。肝癌也是具有遗传性的,这已经被医学界认可,并从基因水平证实。肝癌遗传易感性最明显的临床特征就是家族史,即在同一个家族的数代中,有多个肝癌患者,其家族患肝癌几率高于普通家族。

美国癌症协会:只有约 5~10% 的癌症病例与遗传性基因出错有关。

判断是否为遗传癌症要三问:

一问:

患病的是谁?和你有血缘关系吗?在父亲或者母亲的同系亲属里,是否有两个以上的人患上同一种或相关癌症?

二问:

患同一种癌症的亲属越多,诊断出癌症时的年龄越小,那么是家族遗传性癌症的可能性也就越大。

所以,如果是 60 岁以上的两个亲戚得了不相关的癌症,那很可能和遗传一点关系都没有。但如果有亲人年纪轻轻,比如 20 岁,就患上了结直肠癌,就要引起重视了。

三问:

经过不懈努力,科学家们已经找出了可能会出现家族史的癌症,包括乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等。此外,还有一些罕见的癌症,比如肾癌,也可能和遗传基因缺陷有关。

科学家们还进一步找到了导致这些癌症高发的遗传基因突变。比如我们比较熟悉的 BRCA1 和 BRCA2 基因,就与乳腺癌和卵巢癌相关。携带有 BRCA1 基因变异的人,一生中分别有 45~90% 的概率患上乳腺癌和 40~60% 的概率患上卵巢癌。

因此,如果家族中有人被检测出携带这些基因变异,我们确实要提高警惕。

相似的生活方式,也会带来癌症群发

癌症容易在同一家族内出现,绝大部分还是因为相似的生活方式与生活环境,尤其是一些不健康的生活习惯。

关于这个问题,有个很形象的比喻:对于癌症来说,基因突变像是上了膛的子弹,而后天环境因素的刺激则扣动了扳机。

如果子弹上膛了,但没扣扳机,没事儿;如果枪里没有子弹,扣了扳机,也没事儿;如果枪里有子弹,又扣了扳机,那,可能就有事儿了。

也许我们无法避免所有的风险,但至少能够通过改变生活方式,尽量不误触扳机。

哪些算不健康的生活方式呢?

●吃得不健康:都喜欢吃咸菜、腌肉、红肉(猪、牛、羊)及各种肉制品等;建议多吃新鲜水果蔬菜;

●运动少:回家习惯葛优瘫,运动量不够;美国癌症协会推荐每周进行 150 分钟的中等强度运动,或 75 分钟的高强度运动。

●吸烟:家里有一个人抽烟,基本全家要跟着吸二手烟、三手烟;戒烟的重要性再怎么强调都不过分。

●作息不规律:经常熬夜加班或娱乐,很难保证正常的作息时间;正常的作息规律真的很重要,每天睡8小时和6小时的健康状态大不相同。

正是这些不健康的生活方式带来了癌症的「群发」现象,却让人误以为癌症会遗传或是会传染。

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