【盘点】4款PD-1价格新鲜出炉—这些癌症有机会免费用
2018年被称为中国免疫治疗的元年，不仅中国医生与患者们翘首以盼四年之久的PD-1抑制剂终于在国内上市了，而且不少以往难治、没有新疗法的晚期实体瘤，由于免疫治疗的加盟，迎来了重大突破，三期临床试验大获成功，纷纷改写指南。
（4种PD-1抑制剂价格）
在众多免疫治疗重大突破和全新进展，PD-1联合化疗无疑是最浓墨重彩的一笔。
PD-1联合化疗，在过去一年，在众多实体瘤中取得了可喜的成果，在未来相当长一段时间里，将成为众多晚期癌症患者的首选治疗。PD-1联合化疗，这个方案涉及药物，在国内均已上市；随着众多PD-1抗体在国内上市，价格断崖式下降，越来越多的病友可以从中受益，当然如果能够入组临床试验，不仅能够受益还能免费使用这些最新药物。
本文，将汇总PD-1联合化疗的相关的数据和临床试验信息。
非小细胞肺癌
PD-1联合化疗，几乎一统江湖
截止到目前，PD-1抗体K药联合化疗，用于晚期无EGFR、ALK突变的非小细胞肺癌，不管是腺癌还是鳞癌，不管PD-L1表达是高还是低，不管TMB是高还是低，不管TIL表达是高还是低，都已经是一线治疗、首选方案。
对于非鳞非小细胞肺癌：K药联合化疗，相比于标准化疗，有效率从18.9%提高到了47.6%，1年生存率从49.4%提高到了69.2%；
非鳞非小细胞临床项目推荐：
◆目前正在进行一项Tislelizumab (BGB-A317)（抗PD-1抗体）联合铂类与培美曲塞对比铂类与培美曲塞作为IIIB或IV期非鳞状非小细胞肺癌一线治疗的有效性和安全性的3期、开放、多中心、随机研究(研究编号BGB-A317-304)。
主要入选点：
分期：局部晚期或转移
治疗：初治或最后化疗或放疗大于6个月
（即可报名本项目）
鳞状非小细胞肺癌临床项目推荐：
◆目前正在进行一项Tislelizumab(BGB-A317)（抗PD-1抗体）联合紫杉醇+卡铂或白蛋白-紫杉醇+卡铂对比仅用紫杉醇+卡铂化药治疗作为IIIB或IV期鳞状非小细胞肺癌一线治疗的有效性和安全性的3期、开放、多中心、随机研究(研究编号BGB-A317-307)。
关键入选点：
目前来说，对于有EGFR和ALK突变的患者，靶向治疗依然首选靶向药，但靶向药一代一代吃下去，终究会耐药，耐药之后该怎么办？今天给大家带来一个新选择：PD-1+化疗
非鳞非小细胞肺癌临床项目推荐：
◆目前正在开展一项由信达生物制药（苏州）有限公司发起的“评估信迪利单抗和 IBI305 联合化疗（培美曲塞±顺铂）用于酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的 EGFR 突变局部晚期或转移性非鳞非小细胞肺癌患者的有效性和安全性的随机、开放、多中心Ⅲ期临床研究（ORIENT-31）。
关键入选点：
分期：局部晚期或转移
基因：EGFR突变
治疗：EGFR-TKI治疗失败
晚期小细胞肺癌
T药联合化疗，三十年最大突破
小细胞肺，占所有肺癌的15%。晚期小细胞肺癌的首选方案，从三十多年前，就已经确定为铂类+依托泊苷（或者铂类+伊立替康），这么一个古老的化疗方案。三十多年来，虽然一直有科学家发明各种各样的新方案，企图挑战这个方案的权威地位，但都由于疗效不行而纷纷败下阵来。
2018年，T药联合化疗，相比于上述标准方案，疗效大增、生存期明显延长，取得了三十多年来的罕见突破：T药的加入，明显延长了总生存期（10.3个月延长到12.3个月），提高了1年生存率（38.2%提高到了51.7%）、增加了完全缓解率（1.0%到2.5%）。T药加入以后，生存获益在年龄大于65岁、体能评分1分、没有脑转移、没有肝转移的病人中，更明显。
三阴乳腺癌
乳腺癌首个免疫治疗获FDA批准
FDA（美国食品和药物管理局）3月8日加速批准了atezolizumab联合化疗白蛋白结合型紫杉醇用于一线治疗无法切除的局部晚期或转移性PD-L1阳性的三阴性乳腺癌（TNBC）。Atezolizumab成为第一个被批准用于乳腺癌的免疫疗法。
三阴乳腺癌临床项目推荐：
◆目前正在开展一项比较Atezolizumab或安慰剂联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的研究
关键入选点:
分期：局部晚期或转移性
治疗：初治或接受过针对早期乳腺癌化疗，且≥12个月
晚期消化道肿瘤
PD-1联合化疗，捷报频传
除了肺癌、乳腺癌、鼻咽癌，PD-1抗体联合化疗，在胃癌、食管癌、肠癌、胰腺癌等众多消化道肿瘤中，均有大大小小的临床试验，传出可喜的临床试验结果。这里，咚咚肿瘤科给大家分享一个最新的数据：PD-1抗体O药联合化疗，用于晚期胃癌或者胃食管结合部癌。
40名初治的晚期胃癌、胃食管结合部癌患者，按照1:1分配的原则，一组接受PD-1抗体O药联合替吉奥+奥沙利铂（21个病人），一组接受O药联合卡培他滨+奥沙利铂（19个病人）。
结果显示：两组的有效率分别是57.1%和76.5%，疾病控制率分别81.0%和88.2%。其中，对于PD-L1阳性的患者，有效率分别是58.8%和100%（这组只有一个PD-L1阳性患者，也正正好有效），两组的中位无疾病进展生存时间分别为9.7个月和10.6个月。
本周，有一项关于PD-1联合化疗的胃癌临床试验即将上线，到时我们会第一时间跟大家同步消息！
作为近年来最“火”的抗肿瘤药物，相信它能在更多方面带给我们更多的惊喜！
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