中医李翰卿:18类癌症辩证治疗全法

文 / 顾建文教授医学科普
2019-03-07 04:06

| 导言:癌症,即恶性肿瘤,是当今世界危害人类生命健康最严重的疾病之一。李老认为,虽然人类至今仍未找到彻底攻克癌症的方法和药物,但对于各种癌症,如何改善症状,减轻病人的痛苦及延长其存活期,中医中药却有着一定的优势。中医积累了丰富的防治癌症经验和知识,但归纳起来,不外是祛邪与扶正并重,注重机体的整体抗病能力。在具体治法上也是两点并重,即既注重攻邪、杀瘤,如“开气行郁”、“清热解毒”、“活血化瘀”、“软坚散结”、“化痰利湿”等,同时又注重整体辨证,对证治疗。

对于癌症这样的疑难大症,不可单纯局限于辨证施治,应总结各种癌症的共性,找出克癌、杀瘤之主方,然后再根据不同癌症之个性及患者证候类型,确定针对具体证候的副方,主方、副方双管齐下,方可取得较好效果。

中医李翰卿:18类癌症辩证治疗全法

李翰卿,1892-1972,著名伤寒学家,山西四大名医之一。又名希缙。大同市灵丘县沙坡村人。15岁独立应诊,曾任山西中医研究所所长,1955年进行中西医结合非手术治疗宫外孕的研究,获得成功,被评为全国十大医学科研成果之一。1960年编著《伤寒论113方临床使用经验》。1970年受到周恩来总理接见。

十八类癌症治疗全法

李翰卿

抗癌主方——神农丸

处方组成:

沉香15克、广木香9克、公丁香9克、白檀香6克、降香9克、枳实15克、川郁金4.5克、莪术4.5克、归尾6克、赤芍6克、建曲6克、槟榔6克、砂仁6克、香附6克、朴硝3克、紫蔻3克、麝香0.3克、土狗(蝼蛄)1对、守宫(壁虎)1对、大将军(独角牛)3个

制法用法:

上药研末,白蜜250克,猪油50克化开,用白鸡冠血20滴与药末调匀,放入瓶内备用。早晚空腹各服9克,白水送下,连服15天为1个疗程。

按:神农丸原为治疗食道癌之主方,《中医杂志》1958年第10期657页“全国医药卫生技术革命展览会介绍”中提到“辽宁展出了医士徐志等治疗188例上消化道、子宫颈、子宫体等多种癌肿的神农丸,据118例统计好转的高达70例”。

本方兼具开气行郁、活血化瘀、软坚散结之功效,针对癌瘤具有较好的抗癌、杀瘤功能。

因此,李老将其广泛运用于各种癌症,作为治癌主方,再根据不同癌症之个性及患者具体证型配以对证的副方,将抗癌与辨证用药有机地结合起来,获得较好的效果。

一、食管癌、胃癌

主方:神农丸

副方:

1、经验协定方

银花7.5克、陈皮6克、厚朴6克、云苓3克、蜈蚣2条、半夏6克、海螵蛸1.5克、雄黄0.3克

合研细末,冲服。

2、经验协定方

生赭石、潞党参、当归、知母、姜半夏、天冬、麦冬、柿饼

加减:

(1)咽下困难者,加桃仁;

(2)吐粘液者,加旋覆花;

(3)消化不良者,加鸡内金;

(4)生瘤者,加蜈蚣;

(5)幽门癌肿者,加川军、芒硝以通利之;

(6)吞酸者,加黄连、吴茱萸;

(7)便秘者,加蜂蜜;

(8)咽喉不利者,加花粉、胖大海、桔梗;

(9)呃逆者,加柿蒂、砂仁、瓜蒌;

(10)疼痛加元胡、没药、甘草。

二、直肠癌

主方:神农丸

副方:

1、实证方

当归尾12克、皂刺9克、桃仁泥6克、川山甲6克、甘草4.5克、黄连1.5克、枳壳4.5克、槟榔4.5克、乌药6克、白芷3克、花粉12克、赤芍3克、生地9克、红花3克、元明粉9克、川军6克

2、虚证方

当归12克、川芎4.5克、杭芍9克、熟地9克、知母6克、黄柏6克、花粉9克、甘草3克

3、脓溃方

蜈蚣、穿山甲、生鹿角、血管鹅毛、血余各15克

烧存性为末,每服15克,黄酒送下。

4、验方

(1)夏枯草30克、元参6克、银花9克、连翘6克、甘草3克、槐末6克、生地榆6克、黄芩4.5克、青黛1.5克

(2)夏枯草6克、银花6克、公英6克、蛇蜕0.3克、地丁6克、白头翁6克、防风3克

三、胰腺癌

主方:神农丸

副方:

夏枯草、银花、连翘、茵陈、川军、枳实、浙贝、生杏仁、郁金、三棱、莪术

四、肝癌

主方:神农丸

副方:

茵陈15克、川军1.5克、柴胡1.5克、枳实3克、黄芩3克、生白芍4.5克、生桃仁3克、郁金6克、甘草3克、地鳖虫3克、桂枝1.5克、木香1.5克

加减:有腹水者加赤芍、猪苓、泽泻、焦山甲、炙鳖甲、车前子。

五、鼻咽癌

主方:神农丸

副方:

1、银花9克、夏枯草30克、连翘6克、炒龙衣1.5克、炒苦参6克、浙贝3克、炒地骨皮4.5克、蜈蚣2条、焦栀4.5克、侧柏叶炭6克、赤石脂3克、百草霜3克

2、雄黄0.3克冲服。

鼻咽癌初起亦可服千金漏芦汤(漏芦、枳壳、朴硝、大黄、甘草、麻黄、黄芩、白蔹、连翘、升麻)。

喉癌亦可用鼻咽癌两副方,如咽痛干燥者,加花粉,虚火太盛而烦躁者,宜服知柏地黄丸,以滋阴清虚火。

六、肺癌

主方:神农丸

副方:银花9克、浙贝3克、苇茎30克、薏米9克、丝瓜9克、生杏仁6克、甘草6克、葶苈子6克、大枣3枚

颈项部肿,脉数,身热,喘息,有表证者,副方用防风、栀子、连翘、羌活、川军、赤芍、当归、双花、瓜蒌、浙贝,灯心为引。

七、乳腺癌

主方:神农丸

副方:

1、未溃者用方

当归、生白芍、柴胡、云苓、焦术、丹皮、炒杏仁、鹿角霜、银花、连翘、甘草

2、已溃或转移者用方

夏枯草、银花、连翘、贝母、黄药子、炒苦参、炒龙衣 、角尖、赤石脂、雄黄、炒地骨皮

并可外敷生肌玉红膏。

3、初起未溃,疼痛严重者用方

大瓜蒌、当归、甘草、乳香、没药

4、潮热恶寒,胸胁胀痛者用方

可服加味逍遥散。

5、皮色不变,坚硬如石,不热不痛,六脉沉细者用方

可服阳和汤。

八、腮腺癌

主方:神农丸

副方: 栀子、防风、连翘、羌活、川军、赤芍、当归、银花、地骨皮、龙衣

加减:

(1)便秘、苔黄者,加倍川军;

(2)口干舌燥者,加花粉、元参;

(3)咽喉不利者,加板蓝根、牛蒡子;

(4)大便泄泻,脉虚体弱者,去川军,加生山药。

九、甲状腺癌

主方:神农丸

副方:夏枯草、银花、连翘、元参、贝母、煅牡蛎、黄药子、昆布

加减:

(1)肝经火盛者,加白芍、青皮、芦荟;

(2)思郁伤脾,不思饮食者,加白术、陈皮、云苓;

(3)腺肿溃破者,加赤石脂。

十、颔癌

主方:神农丸

副方:

1、升阳散火汤

川芎3克、独活3克、白芍6克、防风3克、羌活3克、甘草3克、人参4.5克、柴胡4.5克、香附6克 葛根3克 升麻2.1克 炒僵蚕3克、生姜1片 红枣1枚,水煎,食远服。

2、托里消毒散

皂刺4.5克、银花9克、生甘草3克、白芷3克、桔梗6克、人参4.5克、川芎3克、生芪15克、当归6克、白芍4.5克、白术6克、茯苓9克

3、治颔漏方

炒地骨皮、炒槐米、炒地丁、炒龙衣、木鳖子、银花、连翘、甘草、炒苦参

十一、膀胱癌

主方:神农丸

副方:

1、尿血者用方

小蓟15克、藕节4.5克、炙蒲黄4.5克、木通3克、生地炭15克、当归炭9克、焦栀4.5克、竹叶3克、棕边炭6克、薏米15克

2、尿闭者用方

生桃仁 川军 桂枝 银花 连翘

甘草 梢芒 硝竹叶

用于热结膀胱、瘀滞不通者。

十二、卵巢癌

主方:神农丸

副方:脾虚血瘀方

白术、茯苓、甘草、台参、香附、白芍、台乌药、当归、川芎、熟地、银花、生地榆、三棱、莪术、桃仁、川军、地鳖虫

十三、肾癌

主方:神农丸

副方:宜滋阴破瘀为主。

1、知柏地黄汤加桃仁、红花、泽漆。

2、夏枯草15克,桃仁6克,当归9克。

十四、舌癌

主方:神农丸

副方:宜清火解毒为主。

生地木、通甘草、梢竹叶、银花、蚕砂、蝉蜕

十五、耳癌

主方:神农丸

副方:

1、气实火盛者,宜龙胆泻肝汤加味

栀子6克、黄芩9克、柴胡4.5克、当归9克、生地9克、泽泻6克、车前子6克、木通6克、甘草3克

2、胃热兼肝火者,宜柴胡清肝汤

当归9克、川芎3克、白芍6克、生地6克、柴胡4.5克、连翘6克、牛蒡子6克、黄芩6克、栀子4.5克、花粉6克、甘草3克、防风3克

3、耳内生癌者用方

银花 连翘 僵蚕 全蝎 炒龙衣 蜈蚣 炒地骨皮 炒苦参 甘草 雄黄(冲服)

十六、肌肉癌

主方:神农丸

副方:以解毒利湿化痰为主。

银花、地丁、薏苡仁、云苓、白芥子、白矾、陈皮、姜半夏、牛膝、萆薢、甘草

加减:

(1)大便秘结者,加大黄;

(2)小便短赤者,加木通、竹叶;

(3)瘀滞疼痛者,加乳香、没药;

(4)胃纳不佳者,加厚朴、鸡内金。

十七、骨肉癌

主方:神农丸

副方:海藻玉壶汤

海藻、陈皮、贝母、连翘、昆布、半夏、青皮、独活、川芎、当归、甘草、海带

十八、宫颈癌

主方:神农丸

副方:

1、初期宜活血化瘀通经窍

桃仁6克、酒军6克、水蛭6克(猪油炸黑)、虻虫3克

2、出血者,宜固脱养阴

酒黄柏末、生白芍、当归、椿根皮炭、酒芩、香附、棕炭、阿胶、炙龟板各15~30克

3、黄带者,宜清热利湿

银花9克、生地榆炭9克、云苓6克、白果6克、酒芩6克、棕炭6克、阿胶6克、车前子3克、坤草9克

又,明雄0.3克(冲服)。

附:宫颈癌内治、外治系列六方

子宫颈癌属于中医妇科的瘕瘕、崩漏等范畴。该病发病率高,约占女性恶性肿瘤的50%以上,在妇科恶性生殖器肿瘤中,占居首位。因此,对于宫颈癌的防治,具有重要的意义。

中医认为,本病之发生,系多种原因综合作用的结果,但总以情志所伤,肝郁气滞,冲任损伤,肝、脾、肾诸脏虚损为发病之内因;外受湿热,或积冷结气,血寒伤络,瘀阻胞络等,为外所因。

在宫颈癌的治疗方面,早在20世纪60年代初,李老即与山西医学院附属第三医院(省肿瘤医院)合作,积累了丰富的经验。

李老认为,本病总分实、虚两大类,一般初期、中期以实证居多,晚期、后期则以虚证表现突出。

实证往往以湿热瘀毒和肝郁气滞为主要证候表现。初期、中期治疗是本病的关键,在总结大量的临床经验,结合前人文献记载的基础上,针对湿热瘀毒和肝气郁滞这两种常见临床证型,李老创制出治疗子宫颈癌的内服1~3号及外用1~3号系列方剂,内外兼治,曾收到较好的f临床疗效。现介绍如下:

1.宫颈癌内服第一号方

【药品】白术 猪苓 茯苓 茜草 茅术 黄柏 银花 香附(盐水炒) 生地 白芍 泽泻 当归各30克 知母 丹参川芎 红花 木通各15克 海螵蛸12克 甘草梢9克

【主治】湿热瘀毒证。

无论有形无形而自觉身重者,患者自感阴中滞碍,重行痒痛顽麻,或出血水,或干燥不润,或兼黄白带下,或经血闭止,或经行如常,或迁延日久,成为劳伤难治之证。尿黄,口苦咽干,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。

【制法】上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克。

【用法】每服1丸,日服2次,早晚空心开水送下。可同时配合外用第一号方和外用第二号方。

2.宫颈癌外用(洗方)第一号方

【药品】苦参、川椒、苍术、槐花各6克

【主治】湿热瘀毒证。

【制法】上药煎汤,入芒硝9克。

【用法】乘热倾入盆中,先熏后洗。同时配合用宫颈癌内服第一号方和外用第二号方。

3.宫颈癌外用(坐药)第二号方

【药品】枯矾18克、铜绿12克、五倍子15克、雄黄15克、桃仁(生)30克

【主治】湿热瘀毒证。

【制法】上药共为细末,炼蜜为长圆形锭子,每锭16克重。

【用法】先用宫颈癌外用第一号方熏洗后,将此锭用纱布包之,纳入阴道内。每日换药1次。

4.宫颈癌内服第二号方

【药品】银花、当归、丹参、龙胆草、生地、丹皮、革薜各15克、桃仁、红花 乳香、没药、防己、黄柏、甘草、木通、泽泻、车前子各9克

【主治】湿热瘀毒证。

【制法】水煎。

【用法】内服兼外洗,每日2剂,水煎。内服1剂,早晚分2次服;外洗1剂,煎好乘热倾入盆中,先熏后洗。

5.宫颈癌外用第三号方

【药品】轻粉3克、梅片0.3克、麝香0.15克、蜈蚣2条、黄柏15克

【主治】各型宫颈癌。

【制法】上药研末,加入一定基质制成软膏。

【用法】将软膏深入阴道内。

6.宫颈癌内服第三号方

【药品】生白芍60克、当归60克、柴胡24克、海藻24克、昆布24克、白术30克、茯苓24克、香附15克、海螵蛸30克、蜈蚣15条、乳香30克、没药30克、茜草15克、麝香0.6克

【主治】肝气郁滞证。阴道流血,夹有瘀块,白带稍多(宫颈局部轻度糜烂,或呈小菜花样损害),情绪郁闷或心烦易怒,少腹胀感,胸胁胀满,全身窜痛,口苦咽干,舌质稍暗或正常,苔薄白或微黄,脉弦。

【制法】上药共为细末,水调为丸,梧桐子大。

【用法】每日早晚各服7.5克,开水送服。同时配合用宫颈癌外用第三号方,或选用宫颈癌外用第一号方、第二号方。

宫颈癌辨证论治为前提、以毒攻毒方可却

子宫颈癌是妇科常见生殖器恶性肿瘤之一,临床以阴道分泌物增多、不规则出血、疼痛等为主要症状,属中医学崩漏、带下、瘕瘕等范畴。

疼痛是宫颈癌晚期症状,为癌瘤浸润宫旁组织,侵蚀压迫神经血管,癌瘤感染,以及放疗后纤维化粘连所致。西医采用对症止痛治疗。中医在整体观念指导下辨证论治,从而在改善患者全身状况、增强机体免疫能力、减轻症状、延长生命等方面发挥出其独特的作用。临证有气滞血瘀、湿热壅毒及肾虚等证型。

气滞血瘀者,为七情所伤,冲任郁滞,积久成癥,或瘀阻冲任,血不归经,而成崩漏。症见阴道不规则出血,或有癥块,精神抑郁,少腹胀痛,牵及胸胁,舌暗,苔白,脉弦涩或沉涩。治宜行气活血为主,方用活络效灵丹或加味乌药散。

湿热壅毒者,因于生活不洁,或经期产后胞脉空虚之时感染邪毒,壅于冲任。症见带下量多,味臭,色黄或如米泔,口苦咽于,尿黄便秘,舌红,苔黄厚,脉滑数。治宜清热化湿解毒,方用五味消毒饮合四妙散。

肾虚者,因于婚育过早,房劳多产,致肝肾阴虚或脾肾阳虚。症见带下量多清稀,或漏下淋沥,头晕耳鸣,腰膝酸痛,形瘦畏寒,纳少便溏,舌淡红,脉细弱或虚数。治宜补肾,方用六味丸或八味丸。

癌症为恶性病变,为“癌毒”在体内增生蓄积的结果,治疗在辨证求因,调整机体阴阳平衡的基础上,以毒攻毒,如用全蝎、蜈蚣之类,祛除癌毒,使正气得复,疾病向愈。

附 案:

张某,女,57岁。门诊号:63415。1963年5月20日初诊:右下腹疼痛拒按月余,外院诊断为“宫颈癌”。患者精神抑郁,舌质暗,苔薄,脉弦滑。

处方:丹参15克、当归9克、乳香7.5克、生白芍9克、五灵脂7.5克、甘草3克,水煎服。

二诊:服上药2剂后,腹痛减轻,于上方中加入蜈蚣2条,全蝎9克,继服。

按:本病以腹痛为主症,可能属宫颈癌晚期,宫旁有浸润,压迫神经所致,主症右下腹疼痛拒按属实。纵观脉症属气滞血瘀证,为冲任瘀滞而成。治宜理气活血,通络止痛。方用活络效灵丹之丹参、当归、乳香及五灵脂活血行气止痛,白芍、甘草酸甘缓急止痛并养血和中,制攻逐太过。全方攻邪而不伤正。二诊加入蜈蚣、全蝎,均有毒,具有解毒散结之功,取其以毒攻毒之意,李老用此专以其毒攻癌肿之毒,可谓“有故无殒,亦无殒也”之意。