先别笑,看看男人离乳腺癌有多远!

文 / 乳腺医生史晓光
2019-03-05 17:16

大家生活中有看到过男人胸部“异常丰满”吗?甚至比女士还大,他可能是你的朋友或是同事,甚至是自己的亲人,这可不是简单的肥胖哦,因为很多男士身材并不臃肿,只是那里比较“突出”.

所以,

男性也具备乳腺组织,同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异,女性罹患乳癌的几率高一些。

哪些男性容易患上乳腺癌?

①有家族史的人:和女性一样,男性乳腺癌也与遗传基因有关。

这么“凸出”的青春,我的迷茫如何安放

先别笑,看看男人离乳腺癌有多远!

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童童(化名),男,12岁

童童是家里的独生子,从小就是全家的掌上明珠,小时候就胖乎乎的,一直到了10岁,可他的胖感觉不太正常,胸脯的肉鼓鼓的,而且形状集中还下垂,很像成年女子的乳房。

童童马上就要上初中了,每年的暑假都喜欢去游泳,可是今年格外尴尬,可能是到了青春期,更加注意自己的形象了,他知道胸前一颤一颤的“两团肉”不正常,走路也没有自信,总是低着头,今年玩的“水上乐园”一点也快乐不起来。

“我该怎么办,夏天的薄衣服,根本遮不住...”

妈妈在童童10岁时就注意到了他的“异常”发育,也在网上查询了相关的资料,很多论点是:

“12-17岁的男孩子正值发育期,乳腺局部的芳香化酶作用增强,雌激素过多,导致青春期乳腺增生。而后,肥大的乳房会慢慢消失...”

“一般可原发性和继发性两大类。原发性男孩乳房大通常以青春期男孩和老年男子为多,可能为内源性雌激素一过性升高或雄激素下降所致,常可自行消退。”

因此,妈妈并没有太在意,只是更关注童童的日常饮食,控制他吃肉、吃油炸类食品,加强锻炼。可两年过去了,一点效果没有,孩子马上要上初中了,又到了青春期,“谁的青春不迷茫”可童童迷茫的却是别的男孩子没有的“丰满凸显”的胸部,而且感觉越来越大...

同时,妈妈也敏锐的观察到了他的变化:走路含着胸,说话少了,不愿和小伙伴出去玩了...妈妈决定带童童去医院。

网上搜索、咨询一番后,决定去北京当代医院找史晓光主任。

预约在周四的上午,一走进史主任的诊室,妈妈就把童童按到了椅子上:“您快给看看吧,这孩子是不是得了乳腺病”

史主任微笑着说:“您别急,来,小伙子把衣服撩起来我看看...”

随后,史主任让童童做了B超,一番检查后,又向妈妈了解了童童从小的生活习惯,妈妈说:“孩子从小就爱喝奶,小时候奶粉,大了牛奶,天天喝,再大点,又喝可乐,也能吃,最爱吃汉堡,炸鸡腿能吃四个,开始觉得是太胖了,也在控制他的饮食,可他胸部的肉这么多年了也不见小啊,这肯定是不正常吧?!”

史主任看着妈妈,笑着说:“嗯,孩子就是吃的太好了,高脂高油...”

“另外,无论是男性或女性,体内都同时分泌雄性激素和雌性激素,只是比例的不同才体现出性别的差异,所以凡是导致雌性激素水平高或雄激素分泌减少的因素都会引发本病。”

史主任顿了顿,接着说:“青春期的男性乳腺肥大,大部分会自行消退,但他的这种情况和我以前的一个病人十分相似,也是十几岁就很明显,肥大且下垂,期间也尝试过减肥,吃过中药调理,但都不起作用,找我做手术时已经22岁了...”史主任边说边拿出了放在一旁的案例文件夹。

妈妈心领神会,马上追问:“那他这么小就做手术,有危险吗?”

史主任:“嗯...可以尝试下中药调理,过几年做也可以,但以我的经验来说,药物治疗应该效果不好,而且,要考虑这个时期的孩子心理会有很大波动啊...可以考虑手术,手术采用微创,小刀口,无痛感,术后疤痕极小。我做过几百例了,技术和安全性不用担心!”史主任把那本文件夹往后翻了几页,指着一张图片说:“这个小患者也是13岁,初中一年级,和您孩子的情况非常像,他是在暑假找我做的手术。”

此时,一直低着头坐在那里的童童,忽然转过身看着妈妈:“我要做手术!”

故事就到这里,但,男性乳腺发育症的患者在史晓光主任的每天接诊中,已不足为怪,史主任还说:“现在的趋势是,男性乳腺发育症患者的年龄越来越小,和平时饮食和生活习惯都有关系啊...”

先别笑,看看男人离乳腺癌有多远!

那么,男孩子的乳腺发育症到底要不要手术呢?

男性乳房发育症一种是原发的,还有一种是继发的(和肝炎、药物、尿毒症等有关),此外,要排除男性乳腺癌的可能。首先到医院检查一下,是属于哪一类,如果明确诊断后,可以先服用中药治疗3至6个月,有些患者就会有效果,如效果不好,再考虑做手术,可以选择微创抽脂手术。

Ps:微创手术不仅可以针对女性的乳腺增生,男性的乳房肥大或是副乳也可以采用。由于男性的乳腺增生肿大明显程度略弱于女性,最适合当前流行的微创整形手术。需要提醒的是:虽然大部分肿块和小瘤体是良性的,但绝不排除其恶化趋势,所以还是彻底切除病灶较稳妥。

③肝功能不佳者:因患有肝硬化等疾病而导致肝功能下降的男性比常人更易患乳腺癌,这是因为肝功能下降会影响血液中激素的代谢,导致雌激素在体内大量蓄积,而雄性激素水平相对较低。因此,长期酗酒导致肝损伤的男性也要提高警惕。

④肥胖者:肥胖会增加罹患乳腺癌的风险,因为过多的脂肪细胞会将雄性激素转化成为雌性激素。男性体内的雌激素过多,乳腺癌就有可能找上门。激素的失调还有可能导致男性患上不育症等疾病。

先别笑,看看男人离乳腺癌有多远!

说到手术,我们经常使用的是麦默通微创,也可以考虑更为先进的ENCOR(安珂)真空辅助全自动乳腺微创旋切系统,但费用相对会高一些。

有人会问:“必须做微创吗?难道传统手术不行吗?”

这种环乳晕一半的“月牙弧线”,就是所谓的传统术式,刀口大而长,就像是给乳头上方画了一条大眉毛!尴不尴尬!

随着医疗科技的发展,现在更广泛使用的是微创“C形”小切口,也是相对传统手术的变革和改进,术后几个月就看不清疤痕了。

微创手术只需要一个2mm-3mm切口(乳房下限左右两个孔),术中全程由B超引导,彻底清除病灶,出血少,不用拆线,3天就可恢复,极大程度降低了术后伤口的感染率。与传统的乳腺手术相比,优势明显,被誉为“小切口、外形美”的手术方法。不仅可用于女性乳腺纤维瘤手术,对于男性乳腺肥大、增生的微创抽脂手术同样适用。

结语:男性乳腺增生、肥大多是由于雌激素促使乳腺发育过盛,导致雌、雄激素比例失调而致。会有哪些隐患,上面已经阐述了,因此要引起足够重视,尽早解除“警报”!