李宗伟患癌后露面显消瘦:让癌症病人变胖点,真的很难吗?

文 / 精诚名医汇
2018-10-14 20:33

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本文理论依据:《肿瘤学》

近几天,马来西亚羽毛球名将李宗伟的病情,再次牵动人心。原来,马来西亚羽毛球总会会长诺扎、马来西亚前青年与体育部部长凯里等人,分别在10月11日和12日探望了李宗伟。但是从他们晒出的合照来看,李宗伟尽管气色尚好,但是明显消瘦了许多。甚至有传言,李宗伟体重下降了10公斤左右。

看到这些,所有关心李宗伟的人,心头还是一惊。

在老百姓的眼中,作为运动员,尤其是身轻如燕的羽毛球运动员,给人的感觉,一般都是挺“苗条”的。但是,李宗伟所表现出来的消瘦,和正常运动员的“苗条”,完全不一样。

这也有情可原,因为导致癌症患者消瘦的原因,是一般人想象不到的。而想要让患者多吃些东西,增加营养,改变消瘦的面貌,又谈何易事。

首先,癌症患者往往会出现厌食的情况。为什么会厌食?原因很多。比如说,肿瘤释放的某些“毒素”,比如“恶液质因子”,就可能会对下丘脑喂养中枢产生一定的副作用,进而让人厌食。还有,肿瘤细胞在生长过程中,会动用患者大量的成糖氨基酸,从而引起胰高血糖素和胰岛素分泌反射性增强,这也会导致厌食。还有些患者,对糖和尿素的味觉敏感性降低,会导致食欲不振。尤其是口腔尿素感觉阈的减低,会让患者对瘦肉特别不爱吃。

另外,李宗伟所患的鼻咽癌,在经过放疗治疗后,也有可能带来机械性的进食障碍,比如说吞咽和咀嚼障碍等等。

更复杂的是,癌症患者体内,往往出现能量代谢异常,比如糖代谢异常、蛋白质代谢异常、脂肪代谢异常等等。而激素和神经递质的影响,往往也容易伤害到患者的营养补给。总而言之,要想让癌症患者多吃一些东西,增加一些营养,改变消瘦的身体状态,可不是一件容易的事情,需要长时间的调养。

其实,造成癌症患者消瘦的主要原因,还在于癌细胞本身。有研究发现,癌细胞在繁殖过程中,需要消耗大量的蛋白质。它们如何获取蛋白质呢?手段之一,就是从患者的肌肉中摄取蛋白质。于是,患者就开始呈现进行性消瘦。而且,这种消瘦,和一般人减肥之后脂肪减少热形成的瘦,是完全不同的。后者,是“瘦而壮”,前者,是“瘦而弱”。这就是为什么,李宗伟患癌后的照片,给人异常消瘦感觉的原因。

虽然让癌症病人多吃变壮有些难度,但是对于病人来说,营养的支持,在后续治疗过程中,又至关重要。虽然有些学者研究认为,让肿瘤患者摄入大量的影响,会增进癌细胞的繁殖,但是更多的研究发现,营养支持可以减少化疗药物的毒性,减少并发症,还能增进化疗的效果,增进患者体内的免疫应答能力。这些对于提高癌症患者的治疗效果,十分重要。

总而言之,从医学的角度说,李宗伟未来的康复之路还很漫长。急于复出或许不是最佳的选择。而对于这样一位羽坛战士,我们还是应该给予充分的理解和祝福。无论他未来怎样选择,都是我们心中值得尊敬的英雄。

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