咳嗽咳痰症状小,影响肺部问题大!

文 / 王洪武医生
2018-08-30 21:08

湖北 59岁 的黄先生是一名普通的退休工人,两年前开始出现咳嗽、咳痰等症状,并偶尔伴有痰中带血的情况,在当地医院检查后被诊断为“肺炎”,随即接受抗炎等对症治疗,经过治疗,症状好转后出院。

大约一年前,仍有反复咳嗽、咳痰等症状,去医院复查,结果竟查出为肺癌(鳞状细胞癌),CT检查提示:右侧支气管明显变窄,伴有严重的右上肺不张。之后一直接受化疗治疗,病情得到稳定。

最近,黄先生家人发现,在康复过程中并没有节食或运动的情况下,黄先生短期内体重下降了将近10余斤!一时间并无其他不适,就没有去医院检查。可在2周前,黄先生气短、憋喘症状突然再次加重,复查胸部CT可见右肺上叶膨胀不良,不张,右肺上叶支气管变窄、远端闭塞,经当地医院介绍,来到北京,入住我院(煤炭总医院)寻求进一步诊治。

煤炭总医院肿瘤内科王洪武主任了解病情后,结合黄先生既往治疗病史,迅速制定针对“肺癌”的治疗方案,并决定于次日行支气管镜下治疗。

黄先生在全麻下接受气管镜下介入治疗。经口插入硬镜,在气管镜下可见患者右主支气管管腔基本闭塞,王主任立即予活检钳钳取部分组织,送ROSE及病理,再行球囊扩张及二氧化碳多点冻融治疗。治疗后右中间段支气管明显增宽。翌日,黄先生感觉喘憋症状明显好转,复查CT亦可见右肺复张。

治疗前 右主支气管 治疗后 右中间段支气管

王洪武主任表示:咳痰、咳喘是常见的肺部问题表现症状,一般健康人都会出现,所以很难引起大家重视。可是,对于接受过肺部疾病治疗的患者,长期咳喘、咳痰甚至带有血丝等情况,一定要注意观察,发现情况不对,需要立刻前往医院检查,以防引发其他呼吸疾病。

黄先生所患的是鳞状细胞癌简称鳞癌,鳞癌是最常见的肺癌,常引起气道狭窄和阻塞性肺炎或肺不张等,确诊时80%以上失去手术治疗时机。晚期肺癌患者,不应轻言放弃,可采用支气管镜清除气道内肿瘤,减轻狭窄,减少梗阻症状,效果比放疗、化疗都要好,立杆见影,提高生存质量,延长生命。