你吃下去的每顿大餐,都让胰腺在疾病边缘试探

文 / 生命时报
2018-08-20 21:16

很多吃货把“啤酒+炸鸡”当夜宵的标配,更把“无肉不欢”当成座右铭。

如果你在饮食上也有这样的偏好,恐怕要当心了:

  • 高脂、高蛋白饮食,会增加胰腺对致癌物的敏感性。
  • 暴饮暴食、吸烟、饮酒等习惯,很容易招来胰腺炎。这种炎症非常凶险,死亡率高达5%~10%。

被熊小知吓到了?别害怕,我这就告诉你怎么在保护好胰腺的同时,安全地吃喝。

胰腺,身居要职的“隐士”

胰腺“隐居”在人体的左上腹,身高14~18厘米,体重65~75克,“横躺”在胃的正后方。

胰腺有两大工作,一是负责外分泌,帮助消化,二是内分泌,调节血糖。

外分泌:帮助消化

胰腺分泌的胰液,内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶,会通过胰管流入十二指肠。

  • 碳酸氢盐能调节小肠内pH值(酸碱度),为其中的消化酶提供适宜酸碱环境;
  • 消化酶包括胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等,可加速食物消化,使其变成可以被人体吸收的营养物质。

内分泌:调节血糖

胰腺中的胰岛分泌胰岛素、胰高血糖素等,会直接进入血液,起到调节血糖的作用。当胰腺的内分泌功能失常时,胰岛素缺乏,血糖就会升高,引起糖尿病。

危险胰腺疾病爱“伪装”

胰腺虽小,但每一次生病都来势汹汹,在医生眼中也是“硬茬子”。但是在确诊之前,胰腺疾病的症状跟“胃病”相似,容易被人忽略。

急性胰腺炎

急性胰腺炎一般会出现急性、持续上腹部腹痛,常向背部放射,有时伴腹胀、恶心、呕吐、发烧、寒战、黄疸(皮肤、眼睛发黄)等症状。

急性胰腺炎患者中,有20%~30%病情凶险,总体病死率为5%~10%,重症患者的病死率可达到30%。出现疑似急性胰腺炎的症状,不要随意吃东西、喝水,必须立刻就医。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是一种不可逆的慢性炎症,表现为反复发作的上腹部疼痛。发病原因中,酗酒、吸烟仍然是主要因素。

在小部分患者中,慢性胰腺炎是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎,风险更高。

胰腺癌

胰腺癌是世界公认的“癌中之王”,全球发病率居所有肿瘤第八位。90%病人在诊断一年内死亡,5年生存率仅1%~3%。

40岁以上、有上腹部不适,有胰腺癌家族史,突发糖尿病患者,长期吸烟、大量饮酒者,都是胰腺癌的高危人群。

胰腺癌早期症状不明显,可能表现为消化不良、恶心、黄疸、腹泻、疼痛,不明原因导致的体重急速下降等。

高危人群最好定期做腹部超声检查,以及肿瘤标记物(CA19-9)。

胰腺疾病爱找6类人

通过3种胰腺疾病的发病原因不难看出,管不住嘴的吃货,更容易中招。此外,这几类人也要时刻警惕胰腺疾病。

1

暴饮暴食

正常情况下,胰腺分泌的胰液只消化我们吃下去的食物,但暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛,激活胰液中的消化酶而引起胰腺自身消化,诱发急性胰腺炎。

2

吸烟、过量饮酒

前面提到的3种胰腺疾病,都跟吸烟、饮酒有关。

  • 吸烟:吸烟是导致胰腺癌的重要原因之一,27%左右的胰腺癌与吸烟有关。
  • 饮酒:酒精可直接损伤胰腺,还能间接刺激胰液分泌,为胰液进入胰腺组织打开方便之门。当胰液中的胰蛋白酶原被激活,对胰腺进行“自我消化”,就会引起急性胰腺炎。

3

高血脂

近年来,高血脂性胰腺炎的发病率呈上升态势。甘油三酯≥11.30毫尔/升,极易发生急性胰腺炎;当甘油三酯<5.6毫尔/升,发生急性胰腺炎的危险性减少。

4

胆结石

胆道结石向下移动过程中,有可能阻塞胆总管末端,胆汁可经“共同通道”反流入胰管,可能引起胰腺组织坏死,产生急性胰腺炎。

5

不良生活习惯

熬夜会对身体造成多种损害,经常熬夜的人胰腺癌发病率要比一般人高出3倍多。

含盐量高、熏腌的食物不利健康。研究结果发现,每天吃烤肠等加工肉类超过50克的人,比不吃的人患胰腺癌的几率高2/3。

6

药物

有些常见药物也会伤害胰腺,引发胰腺炎。如利尿药、雌激素、维生素D、降糖灵、红霉素等,在服用时需要注意用法用量。

5招挡住胰腺疾病的脚步

保护胰腺,最重要的是改善生活方式,特别是在饮食上有所控制。

1

少喝酒

《中国居民膳食指南》建议:

  • 成年男性一天饮用酒精的量不超过25克,相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或52度白酒50克,或38度白酒75克。
  • 成年女性一天饮用酒精的量不超过15克,相当于啤酒450毫升,或葡萄酒150毫升,或52度白酒30克,或38度白酒50克。

每个人的身体耐受不同,但尽可能别超标,并且不在短时间内大量喝酒。

2

远离高脂食物

除了油炸的食物,还要避免其他食物里的“隐形脂肪”。

  • 限肉:吃肉时,首选鱼,禽肉次之,畜肉再次之,每天吃2~3两(巴掌大)的肉就够了。
  • 少吃内脏:动物内脏,如肝、肚、肠等含有不少胆固醇,平时尽量不要过多食用。
  • 少放油:日常烹调以清蒸、水煮等少油、少盐的方式为主。若在外就餐,一定要叮嘱“少放油”。
  • 少吃甜:平时要少吃甜食,以免过多的糖分在体内转变为甘油三酯。

另外,要少吃火腿、香肠等加工肉制品,以及熏制、腌渍食物。

3

每周吃点深海鱼

日本国立癌症研究中心称,适当多吃富含欧米伽3脂肪酸的鱼,比如深海鱼等,能降低胰腺癌风险。建议每周吃1~2次深海鱼。

4

每天一小把坚果

美国印第安纳大学发现,每天少摄入100毫克镁,胰腺癌发病率就会提高24%。因此,适当多吃富含镁的食物,比如坚果、柿子、菠菜等,对预防胰腺癌有一定作用。

5

重视体检

新发1~3年的糖尿病患者中,有10%~15%可能患上胰腺癌,因此新发糖尿病患者应密切关注胰腺状况,至少每半年到专科门诊检查一次。

有胰腺癌家族史、年龄在60岁以上、患有慢性胰腺炎、长期吸烟、饮酒的人,都属于胰腺癌高发人群,建议至少半年做一次有针对性的体检。

不过,熊小知要提醒一句,千万别为了保护胰腺,就狂吃深海鱼和坚果,或者完全拒绝油脂摄入。

预防任何疾病的前提,都是保证营养摄入均衡,日常饮食中别落下它们就足够了。▲

本期编辑:张杰 美编:靳丰华

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