新桥医院全军血液病中心举办全国“多发性骨髓瘤学术”高层次学习班

7月26日至28日，由陆军军医大学新桥医院全军血液病中心举办的全国“多发性骨髓瘤规范化治疗、浆细胞疾病MDT研讨会&血液科病房分级管理”高层次人员学习班成功召开。本次会议旨在搭建各级医院相互交流的平台，内容主要包括专题讲课、案例讨论和医院参观学习。

此次培训班邀请到来自北京、上海、江苏、广东等，以及西部各省（云贵川渝、陕甘宁新）的血液科高年资的多发性骨髓瘤专病医护人员80余人参会。会议就多发性骨髓瘤规范化治疗、浆细胞疾病MDT以及病房分级管理进行了热烈的讨论和深入的学术交流。

本次会议的主席为中华医学会血液学分会常务委员，重庆市医学会血液病专委会主委，重庆市血液内科质量控制中心主任，新桥医院全军血液病中心主任张曦教授。张曦教授介绍了多发性骨髓瘤规范化治疗的必要性，浆细胞疾病MDT开展的重要性以及病房分级管理的先进理念。

会议的第一个板块为“多发性骨髓瘤规范化治疗”。陆军军医大学新桥医院全军血液病中心多发性骨髓瘤亚专业负责人高力教授从骨髓瘤的发生发展，诊断、疗效评估以及治疗三个方面介绍了“初治多发性骨髓瘤诊治进展”。随后，陆军军医大学新桥医院全军血液病中心副主任张诚教授作了“复发难治多发性骨髓瘤患者的优化策略探讨”的专题讲座。主要内容包括：复发难治多发性骨髓瘤治疗面临的挑战，治疗策略的优化以及研究进展。陆军军医大学新桥医院全军血液病中心实验诊断中心流式主管王平主管技师讲解了“流式细胞分析在浆细胞疾病中应用”。流式细胞仪在骨髓瘤的应用中非常重要，可以帮助鉴别多发性骨髓瘤与其他浆细胞疾病，预测疾病的进展，用于靶向治疗及监测。

陆军军医大学新桥医院全军血液病中心孔佩艳教授对“多发性骨髓瘤规范化治疗”做出总结，强调规范化治疗能给多发性骨髓瘤患者带来更深的缓解，更长的生存以及更好的生活质量。

由于多发性骨髓瘤具有临床表现多样，首诊科室分布广，诊断涉及多个科室等特点，导致误诊率高。新桥医院于2016年11月成立了浆细胞疾病MDT，以患者为中心，开设了浆细胞疾病MDT门诊；组织多次专题讨论，不同主题患者教育活动；进行MDT科研合作，实现了协作、提高、共赢！故此次会议特别设计了“浆细胞疾病MDT”环节。陆军军医大学新桥医院浆细胞MDT协作组组长高力教授介绍了浆细胞疾病MDT的重要意义及开展情况。陆军军医大学新桥医院浆细胞MDT协作组骨干专家骨科张超教授，肾内科程金波教授，放射科王光宪教授，神内科王若丹教授以及检验科李毅教授从多维度就浆细胞疾病的诊断及治疗进行了专业的分享。

专题讲座后，浆细胞疾病MDT协作组就近期会诊过的疑难病例进行了现场讨论，参会医生也参与其中，气氛热烈。MDT讨论环节后，新桥医院全军血液病中心副主任刘耀教授总结，浆细胞疾病MDT，加强了学科间的联动，最大限度的减少了误诊误治，为病人提供了个性化、连续性、高质量的诊疗方案，是不可或缺的新型诊疗模式。

此外，在多发性骨髓瘤治疗过程中，为了解决血液肿瘤患者住院难问题；从环境改造入手减少感染发生率；平衡现有病房的管理模式与医疗指标管控、医保核算方式、物资人力配备之间的矛盾，陆军军医大学新桥医院全军血液病中心副主任高蕾教授分享了具有新桥医院特色的“血液科病房分级管理的思考与实践”。深入浅出地讲解了血液科病房分级管理“迫切现状”，“临床实践”与“目标展望”。

此后，陆军军医大学新桥医院全军血液病中心层流病房负责人孙爱华护士长，洁净病房/治疗病区负责人杜欣护士长，日间病房负责人兰大华护士长分别就不同病区的管理经验进行分享。层流病房通过全环境保护和过程管理，有效保障了移植患者的低感染率和意志过程的舒适度、满意度。洁净病房是指洁净程度界于层流病房和普通病房之间的一种病房模式，病区相对独立，配有环境净化设备和层流床，并严格实施无陪护管理。有效降低造血干细胞移植后、大剂量化疗及免疫功能缺陷患者的感染率。日间病房是目前比较流行的、新型有效的诊疗模式，是为需要短期住院的患者专门量身定做的快捷的医疗服务。日间病房与医院院前管理中心、入院中心、医保中心形成联动，有效解决日间治疗患者检查、医保报销的实际困难。一天之内完成“入院--治疗—出院流程”，为患者倾力打造“头等舱式”治疗体验。

在交流学习后，参会医生纷纷对具有新桥医院特色的“血液科病房分级管理模式”表达了高度的兴趣，进行了热烈的讨论并实地参观了血液科的病房分级管理。

图片：曾理

排版：谭又铭