为什么大部分癌症药都是治疗晚期癌症的?

文 / 肿瘤专科医生
2018-08-10 06:07

有人问我,为什么大部分这个那个的癌症药物都是用来治疗晚期癌症的?早期癌症不能用这些治疗癌症的药物吗?这听起来似乎是一个问题,其实只要了解其中的知识,一切就明白了。

癌症治疗,分期是最重要的决策依据之一,不同的分期,治疗策略不同。很显然,早期和晚期不会采取同样的治疗策略。一般来说,早期癌症以局部治疗手段为为主,也就是手术,放疗、介入治疗等治疗,而晚期转移性癌症则以全身治疗为主,所谓全身治疗,其实就是药物治疗,比如化疗,靶向药物治疗,免疫治疗药物等。通过不同的途径,将药物输送到体内,随着血液循环到全身各种,既包括肿瘤病灶所在的地方,也包括没有肿瘤的地方。那为什么癌症药一般用于晚期癌症?早期癌症不用药物治疗吗?

确实,抗肿瘤药主要是用于治疗晚期癌症,这是为什么呢?其实这个问题不难理解,晚期癌症由于有转移,主要不是靠手术,你想啊,都到处转移了,手术切哪里?手术切也切不完;放疗放哪里?最多只能姑息性地手术或放疗以解决某些症状问题。晚期转移性癌症主要是靠把抗肿瘤的药物输到体内(包括不同的途径,比如口服,打肌注针,静脉输液等),然后随着血液循环,到达全身各处,只要是有癌症病灶的地方,就可以起到作用,这是手术等局部治疗手段所不能做到的,因此,晚期转移性癌症都是以药物治疗为主,这里说的药物是指抗肿瘤药物,包括化疗,靶向药物,免疫治疗药物等。

但同时大家必须要知道,抗肿瘤药物并不是只能用于晚期癌症,只不过是说晚期癌症以药物治疗为主,抗肿瘤药物主要用于晚期癌症,不等于不能用于早中期癌症,或者说,不等于早中期癌症根本不需要药物治疗,有些早中期癌症尽管主要靠手术等治疗,但也经常需要抗肿瘤药物来进行术前或术后的辅助治疗,比如,乳腺癌早中期,除了手术和放疗等,在手术前或术后,还可能要进行化疗,靶向药治疗,内分泌药物治疗等,而且有的时候,这种辅助治疗很重要,否则可能复发风险很高。

大部分抗肿瘤药物主要是用于晚期癌症,这句话没错,因为它说的是“主要”而不是全部,如果说抗肿瘤药物都是用于晚期癌症甚至只能用于晚期癌症,那这就是错的。

总之,抗肿瘤药物(化疗药,靶向药,免疫治疗药,内分泌治疗药等)主要是用于晚期转移性癌症,但早中期癌症也可能会需要抗肿瘤药物来辅助治疗。