肿瘤手术切除以后，是否要继续加用放化疗来强化癌症治疗效果呢？

对于抗癌战的乘胜追击，汤老以为需要做一点补充，是不是所有取得胜利后都需要乘胜追击呢？

对于抗癌战而言，能够造成压倒优势态势的治疗方法，包括很多杀癌疗法，其中尤其是手术切除，因为一刀下去，就可能消灭绝大部分（99%）的肿瘤。同样一个核桃大小的肿瘤，如果用中药治疗，要立即消灭肿瘤几乎是不可能的。为此，适合手术切除的，就要当机立断，但术后是否需要乘胜追击呢？

所谓乘胜追击，是指继续用杀癌疗法追杀可能漏网的残癌，例如再用放疗、化疗、分子靶向治疗，或其他杀癌疗法（如介入治疗），汤老以为要考虑有几个条件：

1、估计肿瘤是否已全部被消灭，即杀癌疗法是否达到根治性的。例如小肝癌，肿瘤又没有侵犯血管，切除很彻底，即使有残癌，也是很少数。这时是否继续用杀癌疗法去追杀为数极少的残癌细胞，就值得斟酌。这好比瓷器店内还有1-2个老鼠，是否值得继续用手榴弹去消灭它？又如早早期胃癌，肿瘤只局限在黏膜内，做了胃镜黏膜切除后，是否还要加用化疗一样。

2、估计肿瘤虽已被大部消灭，而残癌还存在，但机体状况不佳，恐难承受更多的杀癌疗法，这时也同样需要权衡利弊。

汤老10年前遇到两位患者，其病情相仿，肝癌多个，不能手术，只能用介入疗法。其中一人严格按医生的建议办，每月一次介入治疗，从不间断，由于肿瘤确实逐步缩小，所以患者仍然坚持去做，但肝脏功能也日益受到损害，患者最终不是因癌，而是因肝功能损害于一年内去世。另一位患者，第一次介入治疗后，没有按医生的吩咐，隔了3个月才来做第二次，医生问他为什么不按时来，患者说吃不消。而第三次介入治疗是又隔了6个月才做的，一年后做了第四次，患者生存了3年。

当然这只是偶然的案例，不足为据。但也提示，是否要乘胜追击要根据具体情况灵活掌握。

孙子启示

1、善战者，求之于势，在抗癌战中，治疗要一鼓作气，乘胜追击，不要半途而废，务求全胜。

2、要努力制造能够以一当十的态势，以最小的损失消灭肿瘤。而制造这种态势的关键是快和及时抓住战机。

3、事物总是一分为二的，是否都要乘胜追击，还要结合具体情况，不能因为乘胜追击导致患者不可逆的损害，用什么办法乘胜追击也需要研究。

本文内容提供者：营养师韦福贵apple520114