肿瘤标志物升高,是不是就是得了癌症?

文 / 郑州市中心医院高新区医院
2018-06-04 18:26

肿瘤标志物升高,就是得了癌症?

张先生最近做了个体检,报告显示血清甲胎蛋白(AFP) 17.4ng/ml(正常值:0-13.4ng/ml)。他上网查了一下AFP:肿瘤标志物、肝癌相关……几个大字赫然醒目,张先生吓出一身冷汗。

虽然身体素来健康,但长期饮酒,而且父亲也是因肝癌去世。他很担心自己也得了肝癌,当天就赶到医院看病。

医生告诉他别慌,我们先来看,

肿瘤标志物到底是什么?

什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物是存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面,由肿瘤细胞表达分泌入血液、其它体液及组织中,或由机体对肿瘤发生免疫反应而产生并进入体液或组织中。

肿瘤标志物检测有什么用?

1.早期筛查与诊断。肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤,可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查。

2.监测肿瘤的治疗效果。用于随访及监测肿瘤复发转移、预后评估。

肿瘤标志物升高=得了肿瘤?

当然不是,肿瘤标志物检测只能发现“嫌疑犯”而不能定罪!

首先,肿瘤标志物有多种来源,它并非肿瘤的绝对特异性产物。换句话说,人体内正常细胞也会产生肿瘤标志物。导致肿瘤标志物升高的因素有很多,例如饮酒、吸烟、睡眠不佳、局部炎症、血糖控制不佳,过度进补等。

举个例子:糖尿病会增加癌症的发生风险,血糖控制差的糖尿病患者也会出现CA199、CEA等肿瘤标志物升高。

再举个例子:研究显示,长期进食燕窝这样的补品容易刺激细胞过度分化,影响肿瘤标志物的升高。

如果体检发现肿瘤标志物升高,先回忆一下,最近是否存在这些应激因素。

其次,影响检测准确性的因素也很多,结果可能出现假阳性。

检测技术与试剂

肿瘤标志物的监测必须在同一分析系统上进行才有价值。将不同医院检测的肿瘤标志物数值进行对比没有意义,所以建议患者“从一而终”,在同一家医疗机构进行肿瘤标志物的随访。

董丽

高新区医院检验科主任

副主任技师

河南省老年医学检验专业委员会委员。从事临床检验工作三十年,擅长生化检验、微生物检验、临床检验,1997年到河南省人民医院进修学习微生物检验。先后发表国家级、省级论文12篇,2016年度被评为“张褒佳式好医生”。

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编辑:郜继恩 王琬月