肺小结节发现后,多久会癌变?

文 / 陕中大附院
2018-05-03 12:38

现在肺癌的筛查手段已经越来越先进,人们的体检意识也在加强。所以不少人在体检的时候都被告知肺部有结节,这种结节是什么呢?会发生癌变吗?多长时间会癌变?大部分人都没有概念。

肺磨玻璃影要注意

肺磨玻璃影是肺小结节的一种。肺的磨玻璃影是指在高清CT上看到的,在肺实质内一些密度略微增高的,呈云雾状的,或者是类圆形的一些小结节。

它属于肺小结节的特殊的类型。很多人在体检的时候可能都有肺磨玻璃影。现在的研究告诉我们,有一部分磨玻璃影,它实际上是一个极早期的肺癌。

那么如果我们能够在这个时候发现这样一个肺的磨玻璃影,而且给它一个手术的干预的话,几乎能够达到百分之百的治愈。并且因为更早地发现,肿瘤的侵袭范围更小,手术能够做得更小,而给患者保留更多的有效的肺组织,达到更好的术后的恢复和生活质量。

所以肺的磨玻璃影是需要我们留意的。不管是什么结节,都要引起我们的重视。

肺小结节发现后,多久会癌变?

关于体检中发现的肺磨玻璃影样结节,通常医生会根据病人的症状,还有检查结果做一个综合判断。如果考虑它是恶性可能性大的结节,通常建议尽快的做一个手术治疗。

但是对于一些性质,一时难以判断的小结节,往往临床上没有更好的办法进一步帮助诊断。那么这个时候,再去做PET-CT的检查,它也没有更优势的一个诊断的结果。即便是做穿刺活检的话,也未必能够明确诊断。

这种时候,做一个定期的随访观察往往是最好的一个选择,那么这个时候病人有一些担心,就是说在这个定期随访过程中,如果它万一是恶性的,那么随访这段时间,是不是会耽误治疗?

其实这个担心是没有必要的。对于一些一时间不能诊断明确的,一公分以下的小结节,它即便是恶性的,最坏的打算,它直径增长一倍以上,仍然是一些非常早期的肺癌。

出现了这样的情况,可以进行胸腔镜微创手术治疗,那么最快的话手术后,2到3天就可以出院。这样的患者,五年生存率仍然是接近百分之百。那并且这些患者,往往术后是不需要增加一个辅助放化疗。

那么也就是说三个月到半年的一个复查,并不会影响患者的一个远期预后,反而可以避免一些不必要的一些手术治疗以及相关的风险。

(陕西中医药大学附属医院)