肿瘤标志物升高就是绝症?没那么简单!

文 / 看医界
2018-04-26 00:27

导读:肿瘤标志物升高是否一定是患癌症了呢?

作者:李士英、孙元珏

来源:上海市奉贤区中心医院肿瘤内科

越来越多的人开始重视肿瘤体检,希望通过体检早期发现肿瘤。肿瘤标志物检测抽血就成,简单易行,成为大家最受欢迎的检查项目。

那究竟什么是肿瘤标志物呢?那是恶性肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌或由机体对肿瘤细胞反应异常产生或升高,并能够反映肿瘤存在和生长的一类物质。肿瘤标志物的升高往往早于临床表现,因此有助于早期发现、早期诊断、早期治疗(三早),从而提高肿瘤治愈率,尤其适用于肿瘤高危人群。此外,临床上肿瘤的诊断与鉴别诊断、转移性肿瘤患者需要明确原发肿瘤、肿瘤治疗的疗效观察、肿瘤复发和转移的监测、预后判断等都需要肿瘤标志物的大力协助。

肿瘤标志物升高是否一定是患癌症了呢?答案显然是否定的。为什么呢?因为许多肿瘤以外的因素都会引起肿瘤标志物的升高,例如某些良性疾病、饮食因素、某些药物、饲养宠物、血样污染、检测试剂与方法等。因此,不能听风就是雨,需要细致地排查其他影响结果的因素,不要妄下定论。

那是否肿瘤标志物全部正常就万事大吉了呢?答案同样是否定的!临床上非常晚期的肿瘤患者肿瘤标志物全部正常的现象屡见不鲜。不少肿瘤患者随访查一下肿瘤标志物正常就觉得自己没事,没有进行其他影像医学和内镜的复查,结果肿瘤复发转移很严重才被发现,后果不堪设想。

因此,肿瘤标志物升高需要具体分析。如果升高非常明显,尤其是多个指标同时升高,排除其他干扰因素后,就需要高度怀疑恶性肿瘤的可能性,建议立即请肿瘤专科医生来帮助你进一步排查。如果升高幅度不大,暂时缺乏临床意义,通常建议定期复查,如果后续进行性升高,那就需要警惕了。多次复查结果如果大致稳定,未见进行性升高,一般而言肿瘤的风险是不大的,不必惊慌失措,继续随访即可。

总而言之,肿瘤标志物升高不一定是得了癌,肿瘤标志物正常也不一定就不是癌。体检发现肿瘤标志物升高,千万不要病急乱投医。

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