联合化疗先驱Holland去世,花领带先生再见

文 / 医脉通肿瘤科
2018-03-28 19:35

导读

James F Holland博士于3月22日在纽约州Scarsdale的家中去世,享年92岁,死于心血管疾病的并发症。Holland开创了肿瘤联合化疗的先河,使肿瘤治疗发生天翻地覆的改变。

James F Holland博士

Holland于1925年出生于新泽西州,他的父亲是一位患有心脏病的法官,这促使年轻的Holland一心想成为心脏病学专家。

Holland于1944年毕业于普林斯顿大学,3年后毕业于哥伦比亚大学医学院,朝鲜战争期间担任美国陆军医疗队的队长。

1951年回到纽约后,哥伦比亚长老会医院已经招聘名额已满,他只能先去Francis Delafield医院,等待哥伦比亚医院有空缺再补上。

他很幸运,3个月后就等来了机会。但是“那时我已经在治疗一个患有急性白血病的小孩,并让让她得到缓解,”Holland后来回忆说。于是他决定留下来,他的研究开始聚焦于白血病。

肿瘤治疗的开端

这是那个小女孩的幸运,也是Holland的幸运,更是整个肿瘤界的幸运。在那个年代,肿瘤学甚至都不是一门独立的学科。癌症被认为是无法治愈的,这些研究癌症的人,简直就是在浪费自己的天赋和精力。

甚至有人说,临床试验中有人以死亡告终,这是违反医学基本原则的,试验在伤害他们。“如果没有伤害,”Holland在1986年告诉纽约时报,“那么肿瘤也无法治疗。我对这些可治疗的癌症非常感兴趣。”

大量的临床研究已经证明了化疗的有效性,现在化疗成为了肿瘤治疗的基石。

联合化疗的进展

人们认为药物治疗癌症已经脱离了理智,联合化疗的想法更加疯狂。

Holland并不是第一个使用联合化疗的人。他于1953年加入美国国家癌症研究所(NCI)后,在那里认识了Lloyd Law。

Law发现白血病小鼠对联合用药的反应好于顺序给药。基于Law的研究,Holland开始试验联合化疗(甲氨蝶呤和6-巯嘌呤)对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效,这个是ALL的第一个多中心试验。

后来,Holland搬到布法罗的罗斯威尔公园癌症研究所(现罗斯韦尔公园综合癌症中心)。Holland继续他的研究,与Emil "Tom" Frei III 和Emil J. Freireich一起展示了联合化疗对人类的有效性。

他们一起率先推出了6-巯基嘌呤、长春新碱、甲氨蝶呤和泼尼松联合治疗方案(POMP),证明它可以在ALL中得到持续缓解。

临床试验的雏形

不过,将这些信息用于大规模的临床试验,主要归功于Holland。自1956年开始,Holland带领的研究小组对1,538名ALL患者进行了研究。这些研究日益精细和复杂,具备入组资格要求和随机化分组计划,使其成为后续临床试验的模范。

1972年,Holland因其在儿童ALL治疗中应用联合化疗的贡献,获得了著名的Albert Lasker基础医学研究奖。

1972年,James F Holland

之前ALL的1年生存率不到30%,使用Holland的方案后,1年生存率达到了90%。根据美国癌症研究协会的报告,目前总生存率超过了80%。

Holland和他的合作伙伴

Holland和他的同事们还开发了著名的“7+3”方案(注射柔红霉素3天和7天静脉注射阿糖胞苷7天),该方案现已广泛用于治疗急性髓细胞性白血病(AML)。

Holland和Frei组建了急性白血病B组,即现在著名的癌症与白血病B组/肿瘤学临床试验联盟(CALGB/Alliance for Clinical Trials in Oncology)。

20世纪50年代到80年代,Holland和Frei一起带领CALGB,合作撰写了影响力巨大的肿瘤学参考书《Holland-Frei癌症医学》,该书现在已经出到第九版。

图片来源:当当网,暂无第9版中文译本

领域内的偶像

Holland在1976~1977年担任美国临床肿瘤学会(ASCO)主席。1982年,他被授予ASCO最高科学荣誉奖——David A. Karnofsky纪念奖。

1955年,Holland成为美国癌症研究协会(AACR)的成员,并于1970~1971年担任AACR主席。

Holland的妻子为著名的肿瘤心理学专业创始人Jimmie C Holland博士,其于2017年去世。

Holland与妻子

耶鲁癌症中心的Vincent DeVita Jr博士在一篇庆祝Holland90岁生日的ASCO Post的文章中说,Holland是“癌症化疗的创始人之一”。

90岁生日庆祝会上

“我很庆幸,这个领域每一个关键的节点我都参与了,”他告诉泰晤士报。“我发现它充满挑战。一旦你进入这个领域,唯一能做的就是不停地寻找,寻找有效的预防和治疗方法。而不是徒劳地握住患者的手,说一些体面的话。我对生命有最基本的热爱。”

2012年在ASCO上,仔细观察会发现Holland的每一条领带都色彩缤纷,他真的是一个很热情的人

在退休离开医院后的很长一段时间,他仍然专注于研究,并致力于挽救患者的生命,与参加临床试验的患者保持信件和电话联系。

“Holland是肿瘤领域的偶像,他改变了许多瘤种的治疗,影响了许多患者的生活并为他们提供了新的希望,”AACR首席执行官Margaret Foti在一份声明中表示。“他严谨的临床研究方法,对合作的坚定承诺,极具魅力的个性以及杰出的领导才能,赢得了同行的尊重和敬佩。”

参考来源:

James F. Holland, physician who helped show chemotherapy could treat cancer, dies at 92.washingtonpost.com.

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