李敖辞世，脑干肿瘤到底是何方怪病？头疼伴随呕吐是常见的症状

李敖

3月18日，罹患脑干肿瘤的台湾著名作家李敖于上午10时59分在台北荣总医院去世，享年83岁。

家属透过台北荣民总医院发布过世新闻稿，称李敖安详离世。

李敖生前曾在微博表示

本以为是老化

但没想到是脑干肿瘤

脑干肿瘤，一种鲜有报道的疾病

它是一种怎样的疾病

离我们到底有多远？

厦门大学附属中山医院神经外科主任医师 陈锷

李敖确诊后为什么没有手术？

在脑干做手术，好比悬崖边起舞

2015年，李敖出现步态不稳，到医院就诊时被诊断为脑干肿瘤，症状其实并不严重。但当时，李敖并没有进行手术，这是为什么？

陈锷说，这应该是综合考量后，制定的最佳诊疗方案。

他解释，脑干肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

脑干肿瘤的治疗仍旧是现代医学的难题，尤其是恶性度高的肿瘤。有患者通过手术，基本恢复健康，也有些患者进行手术后，症状甚至更加严重，甚至危及生命。如果肿瘤再度复发，肿瘤恶性度甚至比之前更高。

除此之外，还有一个很重要的原因就是，脑干范围不大，可是功能非常重要。

如果把人体的大脑比作司令部，那么，脑干就是司令部的司令部，它隐藏在大脑深处，只比拇指稍大一些，管辖着生命的重要功能，如心跳、呼吸、意识、运动、感觉等重要功能。

此时，如果进行手术，稍有偏差很可能损伤人体的重要功能，造成瘫痪、昏迷等等，甚至危机生命，因此脑干也被称为“手术的禁区”。

可能基于上述两大因素，再加上老年人身体抵抗力差、可能存在基础疾病等多种因素考量，手术风险大，而没有进行手术，只是选择保守治疗。

患者出现的症状不尽相同

怀疑脑瘤应及时就诊

陈锷说，脑干肿瘤的患者出现的症状也不尽相同，最常见的是神经交叉瘫，比如眼、鼻歪一侧，而另一侧手脚瘫痪，还有些患者出现呕吐、头疼等状况。

陈锷提醒，出现头疼且疼痛激烈、持续、反复发作，尤其是伴随呕吐时，要高度警惕是否是有脑部问题，应及时到医院就诊。

怀疑脑瘤需要做什么检查？

磁共振：当医生怀疑患者有脑瘤时，一般会进行磁共振检查，了解脑内是否存在病变、病变的部位、大小，有没有影响周围组织等情况。来决定下一步的治疗。

CT：当怀疑骨头受到肿瘤影响、有出血等情况，或者患者幽闭恐惧症等原因不能进行磁共振检查时，也可以进行 CT 检查。

此外，根据具体情况，还可能进行PET 等检查，了解肿瘤的更多情况。

市民张女士（化名）患上脑干神经胶质瘤（一种恶性肿瘤），随即出现恶心呕吐、头疼的症状。一开始还以为自己是胃肠道出现问题，没想到检查竟然发现问题出在脑干上。

她到厦门大学附属中山医院神经外科进行手术，现在10多年过去了，未见复发迹象。不过，张女士是幸运的，很多脑干肿瘤患者就没有她这般的幸运了。

还是那句话，检查、治疗，要积极配合医生。

经常使用手机会不会引发脑瘤？

脑瘤有继发的，也有原发的，但都病因不明，尤其是原发的。曾经确实有学者指出辐射会增加患脑瘤的风险，但这种说法目前并没有足够的证据来证明。

从另一个角度讲，世界范围内每年使用手机的人数是在逐年上升的，例如，从 1985 年到 2010 年，美国手机数量从 24 万涨到 3 亿， 翻了近 1 千倍，但美国神经胶质瘤（俗称脑瘤）患者人数在这 25 年间没有什么变化。

换句话说，如果用手机会增加患脑瘤的风险，那么，随着手机使用人数的增加，脑瘤患者的发病率也会随之上升才对，但临床上并没有出现这样的现象。

所以，手机该用就用，不要因此而过于焦虑。

厦门晚报记者 匡惟 综合 丁香医生 浙医在线