说说气管镜检查

咱们常说的气管镜即支气管镜。有两大类，分别是硬支气管镜和软支气管镜，其中常用的软支气管镜是纤维支气管镜。它是由几万根透光度很高的玻璃或者丙烯树脂拉成很细的纤维所组成的导光束，是检查气管、支气管和肺部疾病的专用工具。

支气管镜检查时，将细长的支气管镜经口或鼻置入，经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的情况。它检查的适应症很多，当患者持续存在一些症状提示可能气管内病变或影像学提示肺部病变时，均建议行支气管镜检查。

具体如下：

1.不明原因的慢性咳嗽或咯血或痰中带血；

2.不明原因的声音嘶哑；

3.X线胸片和(或)CT检查发现异常；

4.肺部手术前检查；

5.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂；

6.肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。

支气管镜检查相关注意事项有：

1.检查前需保持空腹，禁食水4-6小时；

2.有高血压的朋友应当按时服用降压药；

3.抗凝剂、抗血小板药物不可服用；若既往长期口服上述药物检查前应告知医生；

4.带齐检查资料，尤其是影像学资料；

5.需家属陪同；

6.认真阅读并签署检查同意书。

支气管镜检查后注意事项如下：

1、术后禁食、禁饮2小时，2小时后可试进食，以清淡，细软食物为主；

2、术后观察半小时，患者行活检术后出现少量的咯血属正常现象，术后如出现咯血量增多、胸闷、呼吸困难等症状，请及时就诊；

3、术后应避免剧烈运动，建议卧床休息一天。

支气管镜检查早已经成为肺科临床诊断治疗疾病不可缺少的重要手段，是其他检查手段不能代替的。只要患者树立良好的心态，积极的配合治疗，是完全可以耐受的，千万不要因噎废食，而错失早期诊断及治疗机会。

(呼吸内科 刘月明)