我的女儿才刚刚出世不到12个小时,你就告诉我这是胃癌?

文 / 鼻科宋医生
2018-01-21 00:17

早上的10点,一位年仅26岁的男性患者在朋友的搀扶下,慢慢的走进了急诊室。

他的精神状态很差,脸色十分苍白,全身还散发着令人作呕的酒精味,就连他那件深灰色的西装都步满了呕吐物。他整个人蜷缩在诊疗桌上,没有如醉酒后的疯言疯语,也没有被酒精刺激后大脑的兴奋感。他就闭着眼睛,安静的躺在那里,如果不是那刺鼻的酒精味,或许医生也不会注意到他的存在。

“给他挂点葡萄糖吧”?陪同前来的朋友虽然也有酒气,但却还十分清醒。

我的女儿才刚刚出世不到12个小时,你就告诉我这是胃癌?

近些年代,关于醉酒急诊的患者数不胜数,中华的“酒文化”源远流长,经常可见类似的新闻:“醉酒被送入医院,却在输液的过程中猝死,无良庸医害人不浅,必须赔钱又偿命”!于是,医患矛盾又上升到了新的高度。就曾经有人因为酗酒而发生误吸窒息、脑出血、心肌梗死等致命性疾病,因此永远的离开了这个世界。

导致这种悲剧发生的原因多种多样,但是作为医生没有将醉酒患者所出现的严重后果考虑周全,这自然也是不可推卸的原因之一。

“昨天他女儿才出生,他今天高兴,就跟我们几个人去喝酒了,但是他以前从来没有这么开心过”,陪同的朋友讲道。

原来这位26岁的患者因为女儿的出生,才会如此烂醉如泥。不过医生却也想着这也许只是一例普通的酒精中毒事件,可接下来的检查,才让他意识到这件事的严重性。

我的女儿才刚刚出世不到12个小时,你就告诉我这是胃癌?

按照习惯性的处理此类患者的诊疗方式,医生检查了患者的血糖以及血压情况,又查看了瞳孔,听诊了心脏,发现一切都正常,不过患者的腹部的检查却让医生惴惴不安。

在双手按压患者腹部时,原本已经熟睡的患者,突然开始呻吟起来,表情着实痛苦,并且本能的格挡开我正在对其腹部进行查体的双手。很明显,患者不仅存在腹部的压痛,而且还拒按。

“先做个CT吧,如果没有问题再输液”。医生心里念想,会不会因为大量饮酒而导致患者出现急性胰腺炎?不过CT检查却让医生震惊了。

“腹腔积液,胃壁局部增生,建议电子胃镜检查”,这没有消化道穿孔,有没有脏器的破裂,腹腔积液从哪里来,胃壁局部增厚又是怎么回事,这难道还会是胃癌?多种疑问涌上心头。

我的女儿才刚刚出世不到12个小时,你就告诉我这是胃癌?

这简直无法想象,一位刚出生不到12小时孩子的父亲马上就被钉上胃癌的“十字架”,这究竟是什么样的悲剧?

“他就是酒喝多了,刺激到了胃,这才有些胃痛,你给他打点解酒保胃的药水就行了”。陪同的朋友显然已经很不耐烦了。

其实,他说的很有道理,只不过他却不知道医生考虑的是如何将检查的结果说出来,这说出来,无疑就是让患者接受死亡。他不想成为这场悲剧的开幕者。

后来,急诊科的医生将这位患者转给了消化科,而消化科的医生又转给了普外科。最终,普外科的同事在手术台上为患者做了胃部分切除手术。

我的女儿才刚刚出世不到12个小时,你就告诉我这是胃癌?

当时,急诊科的医生跟我讲的时候,脑海中还浮现出这样的画面,患者怒气冲冲的走到自己的跟前,并指着他说道:“我孩子才刚出生12小时,你却告诉我这是胃癌”?

事实上,我能理解,同事之所以不敢告诉他,那是因为并不是害怕让他考虑胃癌的高度可能性,而是自己不忍告诉他这个悲剧的开始。胃癌,作为生活中常见的恶性肿瘤,他并不属于中老年人,现代人的生活习性,催化了癌肿的形成,使得癌症年轻化了。

我的女儿才刚刚出世不到12个小时,你就告诉我这是胃癌?

人生就是变化无常,从他一出生开始,就应该在考虑将来是以什么样的死亡方式离开这个世界,你不知道疾病哪一天会突然降临,也不知道自己哪一天会突然倒下。因而,对于胃癌来讲,除了重视腹痛、腹胀、黑便、发热等症状之外,还能做些什么呢?