肺癌骨转移为什么这么害怕?骨转移的一些明显症状有哪些?

文 / 御方堂中医
2017-12-19 17:24

骨是肺癌最常见的转移部位,尤其是小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌,发生率在30%左右,多发生在中轴骨,主要是脊椎骨、肋骨和骨盆骨,四肢较为少见。

肺癌骨转移为什么这么害怕?骨转移的一些明显症状有哪些?

骨转移早期无任何临床症状,晚期出现疼痛。从产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。所以肺癌病人不可因无疼痛症状而排除骨转移,拒绝临床检查。癌性骨痛的特点是位置固定、疼痛逐渐加重,夜间较白天明显;胸椎转移会产生束带样疼痛;腰椎转移常发生沿下肢外侧向足外侧的放射性疼痛,随咳嗽、排便等活动加重。类似骨质增生或椎间盘脱出的坐骨神经痛,应警惕。

肺癌骨转移为什么这么害怕?骨转移的一些明显症状有哪些?

由于肺癌骨转移多以溶骨为主,所以有时会出现病理性骨折和高钙血症,临床最常用的检查为同位素骨扫描,可以迅速显示全身骨转移情况,敏感性高,但其特异性较低;MRI和CT能显示骨转移局部情况,故特异性及局部定位较骨扫描为佳,特别是局部MRI较CT更有优越性。X线片敏感性较低,溶骨性病灶大于1厘米时才能显示。但由于其对扁骨(如颅骨、肋骨、骨盆)仍有其优势,且价格低廉,故对这些部位的X线片仍为常用的检查手段。

肺癌骨转移为什么这么害怕?骨转移的一些明显症状有哪些?

肺癌骨转移的治疗根据转移部位和转移灶的多少而采取的治疗方案不同,总体原则是在全身化疗的基础上,择期对局部病灶行姑息性放射治疗。

中医对于肺癌优势非常显著,不仅可以减轻或改善肿瘤患者临床症状和体征,提高肿瘤患者免疫功能和其他功能。同时,中医药对放、化疗的增效减毒作用,在控制化疗后骨髓抑制、解决消化系统反应、防治周围神经毒性、减轻放射性炎症等,均取得确切的疗效。由于肿瘤病的复杂性、特殊性,中医强调肿瘤治疗中的“杂合以治”,所谓“杂合以治”,主要是根据不同肿瘤不同阶段的临床特点,运用中医辨证观和整体观,有计划、合理地应用中医各种治疗手段,改善患者体内脏腑阴阳失衡的状态,提高肿瘤患者生存质量,最大限度延长生存周期,并且提高治愈率。

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