孩子喊头疼,家长需警惕!

文 / 昆明三博脑科医院
2017-06-30 17:06

4岁男孩总喊头痛,你会认为他怎么了?

着凉,感冒了?上火了?贫血?

  • 不,你们都猜错了,那是因为他的脑袋里长了大肿瘤。 你没有看错,肿瘤不是成年人的专利。据了解,近年来我国儿童肿瘤患者数量数年上升,从上世纪60年代到现在,我国儿童肿瘤发病率增加了25%。有统计显示,5~8岁是儿童脑肿瘤发病高峰。小孩发病年龄越小,脑肿瘤恶性程度越高,发病速度越快。在脑肿瘤儿童中,男孩比女孩更多一些。

4岁的小峻峻(化名),来自昆明市禄劝县,在半个月以前出现头痛的现象,家属问及哪个部位疼,因其年幼还不能准确表达,此事也就不了了之。但是一周后小峻峻哭闹的频率越来越多,闹得一次比一次凶,4岁的他除了哭和喊头痛也不知如何表达那种痛苦。见到平时乖巧的小峻峻如此哭闹,不敢再大意,便赶紧带着去医院一查究竟。

据小峻峻的家长介绍,第一次是去的某知名儿童医院就医,检查的结果为贫血,给开了相应的药物便回了家。但是,吃过药之后头痛的症状并没有丝毫减轻,家属再次带着小峻峻去该医院换医生检查,就医结果同样是贫血,建议住院治疗。家长一度怀疑小峻峻的频繁头痛或许另有他因,对诊断结果着实不放心,强烈要求医生开了头颅CT的单子去拍片。果不其然,CT提示右侧基底节及侧脑室占位性病变。

孩子喊头疼,家长需警惕!

手术前后核磁对比图

“拿着片子(头颅CT)去到有熟人在的XXX医院,但是,医生说在云南没有一个医院可以做这个手术,除非去昆明三博脑科医院,这是北京权威脑科医院的连锁医院。”小峻峻的家属说道。

在医生的推荐下,小峻峻一家带着希望在我院神外二病区办理了入院手续。入院之后,神经外科二病区的医护人员及时为小峻峻完善了相应的常规检查,检查结果显示小峻峻的颅内右侧侧脑室有一巨大肿瘤。经过详细的研究和讨论,认为小峻峻具有明确的手术指征,应当尽快行手术治疗,在得到其家属的同意下决定行侧脑室巨大肿瘤切除术。

孩子喊头疼,家长需警惕!

张永力院长在为患者做手术

手术在全麻状态下进行,在术中见肿瘤呈灰红色,质地软,血供丰富,大小约5X4X4cm,肿瘤位于右侧侧室脑内,和丘脑等脑室粘连边界不清。术中稍有偏差皆会导致相应的手术并发症(如:脑积水,颅内感染,脑室内出血,偏瘫,偏身感觉障碍,视野缺损,昏迷等),甚至致残或病死。对施术者的操作经验和技术都是一个很大的考验。不仅需要有恰当的手术入路,熟练掌握手术操作,还要求正确处理围术期的相关问题。经过4小时15分钟的努力,肿瘤在显微镜下成功切除,手术中仅出血300ml。术后未出现尿崩及发热等症状,手脚活动正常,于手术后第3天就已经下地活动。

孩子喊头疼,家长需警惕!

张永力院长亲切询问小峻峻的术后恢复情况

小孩子的恢复能力要比成人好许多,手术之后的小峻峻除了伤口会有些隐痛,没有出现其他的并发症,依然是那个活泼好动的小家伙,如果不是头上还缠着纱布,谁又能看出这是个小病人呢。

孩子喊头疼,家长需警惕!

术后拆掉纱布的小峻峻

“做手术之前他(小峻峻)会痛得汗流浃背,衣服、床单都跟着被浸湿”小峻峻的家长说“现在他也会喊头疼,但都是指着伤口的地方说,有时候还想去扯纱布”。常说伤筋动骨一百天,更何况是开颅手术,虽不及肿瘤在颅内的痛,但开刀的疼于一个小朋友而言亦难以承受。不过,随着伤口的渐渐愈合,疼痛感也会逐渐减轻和消失。

负责为小峻峻手术的主刀医生——张永力院长表示,儿童肿瘤的发病率仅次于白血病,但患儿常常被误诊。那么,家长就要学会辨识,当不能确定是什么疾病引起,应尽快到医院检查,CT及MRI是诊断脑肿瘤的两种主要影像学方法。

如何判断是不是患上脑瘤?

昆明三博脑科张永力院长:脑瘤的常见症状如头痛,呕吐,视力下降,生长发育迟缓,肢体无力,头围增大,行走不稳等。

哪些肿瘤类型最为常见?

昆明三博脑科张永力院长:常见肿瘤有颅咽管瘤,髓母细胞瘤,生殖细胞瘤,室管膜瘤,星形细胞瘤等。

肿瘤的好发部位有哪些?

昆明三博脑科张永力院长:常见部位是中线附近,鞍区,后颅窝,脑室周围