患癌了还能继续吃辣吗?对于防癌筛查的方案该如何选择?

文 / 上海瑞金肿瘤科张俊
2017-10-14 15:07

患癌了还能继续吃辣吗?对于防癌筛查的方案该如何选择?

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问题一

中国胃癌不知道有没有地域方面的统计数据。从饮食习惯来说,川贵湘等地,民众喜辣,江浙一带,相对清淡,但并没有说喜辣的人更易患胃癌。是否可以说,吃辣和胃癌没有直接关系,因此,即使患癌,可以继续吃辣?哈哈

回复:中国胃癌的发病有地区差异、性别差异、年龄差异等,这些都是流行病学调查的统计学数据,但究其确切原因,目前没有明确定论。

一方水土养一方人,各地的饮食习惯都是经过长期历史考验流传下来的,我们充分尊重对健康有益的生活和饮食习惯。而且,就我知识范围内,吃辣和胃癌发生之间并无直接因果关系。需要提醒的是,对那些Hp感染伴相关胃部症状、胃息肉、胃溃疡等胃部疾病人群,吃这些辛辣食物就需要节制和克制了。

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问题二

单从遗传角度讲,我看到两篇文章对大肠癌高危人群是这样界定的:其中之一是“一级亲属中60岁以下患病的......”尽管患病可能是多种内外因素的综合,非常复杂,但我很想知道这一说法是否有临床统计学数字支持(因为我唯一能确定我老爸致癌因素之一是几年前由于感冒做CT被怀疑肺纤维化,为此一年内做过至少六次CT来确诊肺部疾病(尽管到手术前爬楼梯都如年轻人一样,但术后第二天出现肺功能障碍); 其他方面无论吃住行老人家都是极其注重科学养生,身体很棒)。讲这些就是因为我们这一代之女很不情愿做肠镜筛查,我们其中有的患有严重腹腔粘连的,还有其他不适合做肠镜的指征。为此很纠结。

回复:所谓高危和低危,是根据大样本临床数据,结合相关的临床因素分析做出的结果。对群体而言,基于家族史、以往疾病、生活习惯,以及必要的基因检测,大致可分为高危人群和一般风险人群两大类。但对每个个体的结局而言,就是生癌和不生癌。从防癌筛查这个角度讲,还是要结合个体具体情况,为不同对象推荐合适的防癌筛查方案;而不是过度检查。

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