银屑的患者的福音-靶向生物制剂

文 / 老胡与银屑
2022-03-07 01:01

生物制剂是由实验室中的组织细胞通过分子生物学技术加工所制成的药物,而传统药物则是在实验室中合成的小分子。

生物制剂主要通过调节特定免疫细胞或称为细胞因子的炎症信使的活性,针对免疫系统的特定部分起干预作用来治疗疾病。由于生物制剂的针对性很强,因此也比系统用的免疫抑制药物更为安全。随着对银屑病等疾病发病原因的深入了解,更好、更安全的生物制剂也将陆续在医疗领域中取得应用。

生物制剂的种类

目前用于治疗银屑病的生物制剂有四类:

  1. 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)阻滞剂 ~~TNF-α 阻滞剂包括阿达木单抗 、依那西普,被批准用于治疗银屑病和银屑病关节炎。根据药物的不同,患者需要每周或每隔一周进行一次治疗。

    此外,这些生物制剂作用范围广泛,因为 TNF-α 是炎症的上游介质,目标越往下游,生物制剂就越具体,可能出现副作用也就越少。

  2. 白介素 12 和 23 (IL-12/23) 抑制剂~~唯一可用的 IL-12/23 抑制剂是优特克单抗。它可以治疗银屑病和银屑病关节炎。

  3. IL-17抑制剂 ~~包括苏金单抗 和 brodalumab。他们治疗银屑病和银屑病关节炎,给药时间表是每 2-4 周一次。

  4. IL-23抑制剂 ~~IL-23 抑制剂是进入市场的最新一类生物制剂。它们包括 risankizumab-rzaa、guselkumab 和 tildrakizumab-asmn。每一种都被批准用于治疗银屑病。根据药物的不同,一个人每 8-12 周接受一次剂量。

这些分子中的每一个都是参与银屑病发展的免疫系统中的特定信使。不同种类的药物在给药方案和副作用方面也存在很大的差异。

作用机理

银屑病主要是由免疫系统过度活跃而导致皮肤炎症所引起的。通过阻断导致炎症反应免疫途径中的特定步骤,生物制剂可以最大限度地减少炎症并阻止对皮肤和关节的免疫攻击。

如果炎症消除,皮肤可以恢复到原来的健康状态,但关节出现的损伤却可能是永久性的。这就是为什么在疾病过程中尽早接受诊断并开始治疗如此重要的原因。