关节炎不是老人病,年轻人也会得!

文 / 杏林帮
2021-08-20 10:02

文章转载自:上海六院关节之友

专家简介:欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。

世界卫生组织相关数据显示,目前全世界骨关节病患者已超过4亿人。我国骨关节炎患者超过人口总数的15%,且发病率随年龄增加而增高。骨关节炎被列为世界头号致残性疾病。

我国骨关节炎患者超1亿,仅半数就诊

数据显示,我国约有1.4亿骨关节炎患者,目前骨关节炎患者就诊率仅为50%,从出现疼痛到确诊的时间长达2年,91.6%的患者在出现膝痛时才随诊。

为什么就诊率这么低?

因为大家对骨关节炎有误解!

骨关节炎长久以来是一个容易被忽视的疾病,被认为是衰老的正常表现,往往得不到患者的足够重视,尤其是早期的骨关节炎。患者往往到疾病晚期,不得不寻求手术治疗时,才想起看医生,因此错过了最佳的治疗时机。实际上骨关节炎是一种复杂的疾病,有炎症、代谢异常、遗传等多种发病机制。早发现、早预防和早治疗是可以改善疾病进程的。

关节炎不是老人病

现在,20来岁就得痛风、关节炎者不少见。年轻人群中从事脑力劳动越来越多,常见有“吃货族”的痛风、“久坐族”的颈肩综合征、“电脑族”的鼠标手、“手机族”的手机肘、“开车族”的腰椎病等关节方面的健康问题。

关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有一百多种类型,其中最常见的是骨关节炎 ( 关节软骨组织受损伤而导致身体相关部位疼痛并丧失活动能力 ) 和类风湿关节炎 ( 由于免疫系统功能过度活跃而引起关节发炎 ),发病年龄都在逐渐年轻化。另外,像强直性脊柱炎(AS)、幼年特发性关节炎(JRA)、青少年多关节型类风湿性关节炎、创伤性关节炎、红斑狼疮关节炎等都是不挑年龄,甚至有些是好发于青壮年人群的。

骨关节炎的发生原因

对于年轻人,“肥胖”和“过度运动”是关节损伤的主要原因。

膝盖是人体最为劳累的关节,非常容易磨损。肥胖会使膝关节长期处在一个负重状态,软骨面逐渐退变、磨损,有的患者在减肥后关节疼痛会明显改善。对于比较胖的人建议选择游泳、骑单车等运动方式,因为这样的运动会将身体重量分散,不会都集中在关节上。

踢球、跑步、登山这些运动对于膝关节损伤比较大。原因是我们在慢走的时候,膝关节承担的力量是体重的1~2倍,如果爬山尤其是下山的时候,承担的力量将增加到6倍,体重如果100斤,爬山时关节要承受600斤,更何况是过度运动。

如何尽早发现骨关节炎?

该病可以通过简单的检查进行早期诊断。研究发现,通过骨关节炎的三种症状(持续性膝关节疼痛、晨僵和功能减退)和三种体征(骨擦音、运动受限和骨性增大)就可以得到很好的诊断效果。当发现这些现象时,要尽早去医院进一步诊断。

如何预防关节病的发生?

1、控制体重

肥胖是膝盖的大敌,适当运动,增强肌肉力量,维持正常体重是非常重要的。

2、少做关节负重太多的运动,避免过度运动

锻炼活动应以动作、强度相对温和为宜,如游泳、慢跑、散步、太极拳、八段锦等,尽量避免频繁上下楼梯、登山、攀爬、大重量深蹲等可能造成膝关节损伤的活动。

3、合理饮食

饮食应避免碳酸饮料的过多摄入、平衡膳食, 减少摄入含嘌呤量多的食物(如带壳类海鲜、动物内脏、肉类等),减少痛风性关节炎的发生。

4、注意保暖

虽然阴冷天气本身并不会引起或者加重骨关节炎,但是会使关节炎的症状更明显,疼痛加重。注意防寒保暖可减少疼痛感。

专家简介

欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。

毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。

擅长:

1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);

2、保膝,保髋、髋关节镜手术;

3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;

4、全肩、全肘关节置换;

5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。

担任职务:

担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。