痛风患者:降尿酸的同时,要避免诱发痛风发作的7大因素!

文 / 新浪爱问医生
2021-04-18 18:51

血尿酸增高并不一定发生痛风,痛风的急性发作往往是有诱因的,外伤、饮食不当、饮酒、药物及相关疾病可诱发急性关节炎。在降尿酸的同时,要注意避免诱发痛风发作的因素。

1、创伤

任何的外伤,均可以使痛风发作。即使一些轻微的创伤,有时甚至是不被觉察的损伤,比如上楼、崴脚、扭伤、鞋履不适,可致急性发作。这可能是与局部组织损失后,尿酸盐脱落有关。第一跖趾关节是全身各关节中单位面积受力最大的关节,常有慢性损害倾向,极易受损,如长距离步行、高尔夫球等,均有可能引起急性发作。因此,第一跖趾关节是首次发病及发作频率最高的关节。痛风性关节炎可发生在足、踝、膝、肘、腕、指等多处关节。

2、饮食

饮食中的嘌呤可影响血尿酸水平。不加节制的暴食富含嘌呤的食物(如肉汁、肉精、浓汁汤、动物内脏、香肠、火腿、龙虾、沙丁鱼、小鱼肝、猪脑等),尤其同时大量饮酒可使血尿酸水平显著升高,诱发急性痛风。临床上,常见到佳节、婚宴、喜庆美酒佳肴后,出现发作性的关节肿痛。这是因为高嘌呤饮食可增加尿酸合成,促使血尿酸升高。

3、饮酒

饮酒对痛风的影响远比膳食要大的多。有人比较进食而不饮酒与进食同时大量饮酒的两组人,发现后者血尿酸水平显著上升。

长期大量饮酒对痛风患者不利有三:

①可使血乳酸水平增高,抑制肾小管尿酸的排泄,导致血尿酸增高。

②可促进核苷在肝脏的分解代谢,使血尿酸增高。

③饮酒同时常常进食较多高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物,导致血尿酸水平增高可诱发痛风性关节炎急性发作。

4、药物

有些药物可导致痛风的急性发作。临床上,常见长期使用利尿剂(如噻嗪类利尿剂)、维生素B1、胰岛素、青霉素、小剂量阿司匹林、抑制尿酸合成药(别嘌呤醇)、促尿酸排泄药(苯溴马隆)、环胞霉素、果糖等,可引起痛风急性发作。

5、内科疾病与外科手术

可能是高尿酸血症者,脑血管疾病发作、心脏冠脉支架植入、外科手术,可诱发痛风的急性发作。痛风发作通常在内科疾病期间,而者急性发作通常在术后3-5天。

6、饥饿与饮水少

饥饿引起血尿酸波动,关节中尿酸结晶溶解,诱发痛风性关节炎急性发作;饮水少,不利于尿酸排泄。

7、精神紧张与劳累

有些人痛风发作是在外出办理业务的过程中,与注意力的高度集中和精神紧张有关。

温馨提示:虽然饮食的确是痛风发作的重要诱因,但能够引起痛风发作的诱因可不只有饮食,我们不能将目光只放在吃喝上,忽略了其他的因素,如果发生尿酸超标或者是痛风发作,患者不要抱着以饮食控制来代替专科治疗的想法,毕竟,尿酸过高不一定就是因为饮食或只是因为饮食而造成的,更重要的是要及时到专科医院接受规范化诊疗!