痛风会导致关节变形?发作到哪个阶段会出现呢?保护措施要做好

文 / 内分泌科胡医生
2021-04-11 10:07

痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的炎症性疾病。血液中尿酸含量增加,关节滑膜、法氏囊、软骨中沉积尿酸盐结晶。如果痛风一直得不到控制,可引起痛风结石和间质性肾炎,甚至导致关节畸形和功能障碍,病情迅速恶化,甚至发展为尿毒症。对于痛风患者,要保护关节,防止关节变形。

痛风发展到一定程度,会不会出现关节变形?

痛风可分为高尿酸血症期、痛风早期、中期和晚期,不同阶段的症状也有很大差异。高尿酸血症时,血尿酸水平升高,但无痛风症状。痛风早期血尿酸持续升高,大脚趾出现关节红肿。症状会在一周左右消失,但尿酸结晶依然存在;痛风中期趾关节肿痛。痛风性关节炎反复急性发作后,可影响全身关节,关节周围的软组织和骨骼会受到不同程度的损伤和功能障碍。尿酸结晶沉积在体内。随着尿酸结晶增加,可形成痛风石,肾功能稍受影响。

痛风晚期关节开始变形,特别是关节功能障碍严重。随着痛风结石的增多,结石破裂后会流出白色的尿酸盐结晶;尿酸盐在痛风晚期会沉积在肾脏,进而诱发肾结石。肾功能受损可导致不同程度的夜尿症、蛋白尿、水肿、尿量减少、高血压和贫血。随着病情的进一步恶化,会引起肾功能衰竭,进而威胁生命。

痛风患者如何保护关节?

1.保暖

春天早晚温差大,要注意保持关节的温暖,尤其是关节和周围的肌肉、韧带。每天晚上睡前用热水泡脚15~20分钟左右,既缓解了一整天的疲劳,又促进了局部血液循环,防止尿酸盐沉积在关节处。但是痛风石骨折的人不能泡脚,先把伤口清理干净,防止感染。有痛风急性发作的脚不能用40℃以上的热水浸泡脚,不仅不能缓解疼痛,反而会加重红肿热痛的症状。

2.多运动

春天不冷不热的天气是锻炼的好时机。选择温和的有氧运动,如骑行、慢跑或散步。多运动不仅加速全身血液循环,还能保持关节的灵活性,同时还能减轻体重和关节压力。但应采取循序渐进的运动原则,运动前、运动中、运动后适当补水,运动量不宜过大。平时多做拉伸运动,可以保持关节灵活性,放松肌肉,增加身体柔韧性,减少关节问题。

可见痛风发展到晚期,关节开始变形,关节活动受限,应积极配合医生治疗,合理使用能抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物。经常监测尿酸,尽量控制尿酸在300毫摩尔以下。