细数类风湿关节炎的十种致畸类型

文 / 类风湿医生魏琳琳
2021-02-26 20:03

残疾、关节功能丧失是类风湿患者关节症状最终的表现,而且这种功能性丧失是不可逆的。这种残疾是从关节畸形开始,如果患者在关节刚开始出现畸形就及时采取措施,对于关节后期功能的保持是有意义的。因此,类风湿患者要及时注意到自身关节的每一点变化,将残疾的苗头掐死。


天鹅颈样畸形

患者手部手指会出现不自然的弯曲:掌指关节屈曲、近端指间关节过伸、远端指间关节屈曲,从侧面看上去很像天鹅的颈部。

纽扣花样畸形

纽扣花样畸形又被称为纽扣指:近端指间关节因丧失主动伸直的能力而一直保持在屈曲位,同时远端指间关节过伸。这和天鹅颈样畸形恰恰相反。

尺侧偏斜

尺侧偏斜常发部位为患者的手指:患者手指因软组织无力,患者除拇指外其余四指向小指关节方向偏斜。

梭形肿胀

这种畸形多发生于掌指关节和指甲关节的连接处。患病关节两头小、中间大,看上去好像梭子一样,所以被称为梭形肿胀。

掌指关节骨性膨大

这种畸形发作于患者的掌指关节,患病关节因急性滑膜炎、关节脱位、关节融合等多个原因产生了骨性膨大。


仰指畸形

患者大脚趾会出现垂直向上形成畸形,这是由于骨质破坏、骨质融合导致的。不过,此类畸形在类风湿患者中发作概率比较小。

外翻畸形

多发于脚踝部位:脚踝向身体两侧外翻,一般出现在晚期类风湿患者的身上。

跖趾关节半脱位

跖骨小头与对应的近节趾骨中间半脱位现象,这是由于跖趾关节受到骨质破坏,产生脚部尺侧偏斜所致。

弯曲成锤状指

这也是由于跖趾关节半脱位导致的,但是跖趾关节半脱位不同,弯曲成锤状指的弯曲方向不一样:患者脚趾向下弯曲强直,形成锤状改变。

足外翻畸形

患者脚掌向身体两侧翻,形成八字脚,常发于类风湿患者脚部。同时,这种畸形也常常伴随跖趾关节半脱位一起出现。


这些关节畸形是渐渐形成的,类风湿患者在确定患病之后,一定要经常关注自身关节问题,如果出现手足关节的僵硬、强直或者是有不自然弯曲的趋势,就要及时到专科医院进行诊疗,防止关节畸形导致关节功能丧失、残疾。