桂枝芍药知母汤 治疗痹症 全身关节疼痛 还治疗这14种疾病

文 / 中食报大健康产业一点号
2021-02-05 00:37

桂枝芍药知母汤,最开始,出见于张仲景《金要略》卷上,治"诸肢节疼痛,身体尪赢、脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐"。主治历节,也就是痹症,相当于现在的类风湿性关节炎、急性风湿性关节炎、痛风等疾病。

此后医家对其主治病证进行了增补,后世医家遵医圣之意,或以桂枝芍药知母汤为基本方,根据病情的需要加减化裁,使本方的运用范围更为扩大。到了如今应用更为广泛,临床上凡是中医辨证为,风湿痹着,正气受损者,皆可应用。

桂枝芍药知母汤,主要治疗以风寒湿邪久羁筋骨,痹阻经脉,损伤正气为主要发病原因的疾病。因此患者主要临床表现为,肢体疼痛肿大,身体瘦弱,且反复发作,这样的患者比较适合用这个方剂。或者患者身体瘦弱,且反复发作的各种疾病。

本方又名桂芍知母汤,药物组成: 桂枝 芍药 甘草 麻黄 生姜 白术 知母 防风 炮附子 。

附子要先煎30分钟以上,以减少其毒性。

桂枝芍药知母汤,是为历节日久,邪留不去,郁而化热伤阴之证而设,故以祛风除湿,温经宜痹,养阴清热之法。方中以桂枝、附子为君,二药合用能祛风除湿以通脉,温经散寒以助阳。臣以麻黄、防风、白术,三药合用能疏风散寒,祛湿止痛,麻黄、白术与桂枝相配,能发汗、祛表里风湿;白术与附子相伍祛寒湿、止痹痛。佐以知母、白芍和生姜,知母清热滋阴,白芍养血和营,生姜和胃止呕。使以甘草调和诸药,甘草与生姜相配,和胃调中;甘草与白芍相配,缓急舒筋止痛。

本方在大队祛风胜湿,助阳行痹药中,配白芍、知母养阴清热,既可制其温燥伤阴之性,又能兼清化燥之邪热,有相辅相成之妙。综观全方,共奏宣痹通经之功,使邪去热解,痹痛得愈。本方具祛风除湿,温经宣痹,养阴清热之功,桂枝、芍药、知母在方中的特殊性,故以其命名,称为桂枝芍药知母汤。

桂枝芍药知母汤,配伍特点:寒温并用,以温为主,温经散寒以助阳:攻补兼施,以攻为主,祛风除湿止痹痛;刚柔相济,温燥不伤阴,凉柔不恋邪。临床应用总是随证加减,总要切合病人实际情况,辨证加入各种药物。

临床上常用于治疗风湿性关节炎、化脓性关节炎、类风湿性关节炎、肩关节周围炎、坐骨神经痛及支气管炎、麻疹肺炎、肺心病心衰、自主神经功能紊乱、梅尼埃病、深部组织炎、痛经、牙痛、关节型银屑病等14种疾病,辨证属风湿痹着,正气受损者。

桂枝芍药知母汤治疗的患者,都是患病比较长的患者,在临床上要适当地给与安慰,鼓励患者与疾病作斗争的信心,配合医生把药物服用,并且注意饮食起居,注意养护,以期达到较好的治疗效果。