一针7586元的“神药”,全球卖出1344亿,在中国却没人用

文 / 39健康网
2020-05-07 02:11

世界上卖得最好的药是什么?

一款药,一年能卖出多少钱?

答案可能让很多人惊讶。这种被称作“全球药王”的药,就是一年卖出199.4亿美元的抗炎药:修美乐。

业内预计到2022 年,修美乐的全球累计销售额将达到 2237 亿美元,堪称药物界的“带货一哥”。

修美乐,究竟是何方神圣?

修美乐,全称阿达木单抗注射液。医学家认为,修美乐作为一种相同靶点靠后上市的跟进型药物,具有独特的优势。它是“全人源”化的单克隆抗体药物,“免疫原性”更小,只需皮下注射,每两周一次,在医院、居家和外出时都可以使用,非常方便,免去了患者此前需要频繁去医院输液的麻烦。

资料显示,修美乐可以与肿瘤坏死因子特异性结合,通过阻断TNF与PSS和P75细胞表面TNF受体的相互作用,从而消除其生物学功能。临床适应症主要为类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病和克罗恩病等13种疾病。

在中国,修美乐存在感不强

资料显示,修美乐2017年全球业绩为185亿美元,2018年全球销售额约199.4亿美元,销量连续7年位居全世界第一。修美乐之所以能成为销量过百亿的产品,除了过硬的疗效外,还有适应症的不断扩展和各国医保的支持。

照理说,购买力惊人的中国人,不可能不在修美乐的消费大军里面。然而,数据却打脸了。

据悉,2018年,修美乐在中国地区的业绩不足2亿人民币。

原来,修美乐于2010年在中国上市,上市10年后,目前获批四个适应症:类风湿关节炎适应症、强直性脊柱炎适应症、中重度斑块型银屑病适应症、中重度活动性克罗恩病。而且,只有青岛、深圳等少数城市将修美乐纳入了的大病医保。

也就是说,不是我们不想用,而是受到了种种限制。一方面是适应症的限制,一方面是费用的限制。

在国际上,修美乐的适应症达到了13种疾病,适用范围远远超过我国的规定。而且,修美乐的价格并不便宜。举个例子,2018年修美乐在中国销售价高达每支7586元(40mg/0.8ml),一名强直性脊柱炎患者一个月服用修美乐的费用在1万元以上,一年的用药费用近20万元。这对于普通家庭来说,是一笔巨大的支出。

而根据我国目前的医保现状,修美乐等类型的“特药”往往被拒绝于大病医保清单之外。这就造成了患者由于经济原因,转而选择治疗效果相对较差的药物的的局面。

根据媒体报道,在深圳将修美乐纳入大病医保之后,使用修美乐的人数翻了近10倍。新药审批、医保准入、民营医院的放开等政策的落地效果,将是修美乐在中国销量是否能刷新历史记录的重要前提。

修美乐遭遇强劲国产对手

此外,修美乐还遭遇了“劲敌”。

2019年,国家药监局批准百奥泰研制的阿达木单抗注射液BAT1406(商品名:格乐立)上市注册申请。这是国内获批的首个阿达木单抗生物类似药,适应症为强直性脊柱炎、类风湿关节炎和银屑病等自身免疫性疾病。专家表示,相比于原研药,格乐立的效果不会有太大的差异,而且价格也会定在合理的区间。修美乐“继承者”的到来,意味着我国有可能实现独立研发生产阿达木单抗生物类似药,减少对进口修美乐的依赖。

随着医学医药技术的进步,越来越多的“神药”被研发出来。但是,神药价格也神贵。对于经济条件一般的家庭来说,一年在药物费用上可能就要花费几十万。因此,希望我国能研发出越来越多好用又便宜的,同时医保制度也能越来健全。

参考资料:

[1]《从立普妥到修美乐:史上销量最高十大品种的畅销秘诀》.医药经济报.2018-05-16

[2]《挑战“药王”修美乐!3款生物类似药正式开售》.新浪医药.2018-10-17

[3]《全球"药王"修美乐再添新适应症》.新浪医药.2018-03-26

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