上下楼梯、阴天下雨膝盖疼痛是关节炎吗?关节炎的早期症状有哪些

文 / 健康快点
2020-02-04 16:25

山东省立医院骨关节科副主任医师袁林表示:关节炎这个病典型的进展过程一般是下面这样的。

起初:偶尔上下楼梯或蹲起时候膝盖疼或者不舒服。(年轻人的话最可能是髌骨软化症)

后来:阴天下雨或者走路多了常常会膝盖酸困、隐痛。这些阶段,一般认为是关节炎的初期和早期。基本不影响正常生活,疼痛间歇期也完全没有症状。因为稍微忍一下就过去了,所以几乎没有人在这个阶段到医院来看。

再后来:膝盖看起来有点变肿大了(一部分人),坐一会起身的时候会疼,走几步就好一些了;坐公交车快到站了要提前站起来,否则猛一站起来,膝盖疼的走不了路;早晨起床刚下地走时候膝盖僵硬疼痛,要走走才行;上下楼梯有点费劲,需要手扶着膝盖,或者侧着点身子下楼;蹲起,有点恐惧感,不像年轻时候那么利索了。这时候,记住,说明你该去看骨科医生了。

大家记住一个词儿,叫启动疼。就是形容当你由坐着、蹲着、躺着、站着,总之保持一个姿势,一段时间之后,突然开始走路的时候膝盖疼,这种叫做启动疼。医学上称为晨僵,可别以为晨僵一定是早晨起来,那可就太狭义了。但是骨性关节炎的晨僵又和类风湿性关节炎不同,前者往往时间很短,活动活动就能好转;而后者往往时间很长,常常超过一个小时,甚至半天、一整天。前者一般只僵、痛,不积液肿胀;后者却总是常看到关节积液肿胀。

这个阶段,我们也常称为:早中期关节炎。

再再后来:疼痛变得越来越持续,不仅仅是上下楼梯、蹲起、坐起时候启动疼了,就连稍微走多了,也会感觉膝盖疼痛。还有一部分患者会伴有反复的关节积液肿胀。阴天下雨的时候就更不要说了,天气预报一样提前一天就开始犯病了,因此得名“老寒腿”。这时候的病人,往往开始觉得这个病,影响到自己的生活质量了。到医院来看病的居民,大多是处于这个阶段,如果医生给他们拍了x光片,可以发现,膝关节的关节间隙已经开始不等宽了,一般内侧会变得狭窄了一些。这说明膝盖里X光不显影的内侧软骨,已经磨损掉了。

这个阶段有的病人可能会因为活动过多,或者天气变化,或者轻微的摔伤扭伤,而突然导致关节炎急性发作,疼的膝盖动都不敢动,走不了路。这种叫做关节炎急性发作,别怕,这时候,还不至于残疾,还能恢复,但是需要休息和用止痛药治疗个三五天。

这时候,关节炎已经到了中期或者中晚期。

再再再后来:以前膝盖疼,是断断续续的,这段时间疼的明显点,下一段时间可能完全没症状。但是发展到这个阶段开始,膝盖几乎天天疼。走路就疼,走多了更疼,蹲起或上下楼,更是让人疼的受不了。持续好几个月都缓解不了,只有靠吃止痛药才能舒缓舒缓。而自己的膝盖看上去也已经明显的变形了,有的人还出现了O型腿。这时候的病人常常开始频繁的关注膝关节炎治疗的各种小道消息,什么各种理疗,膏药,艾灸,磁疗,针灸,针刀,封闭,甭管有用没用,也别管中医西医,更不问是正规医院的还是路边小店的,反正只要听说了,就要去试一试。但效果往往是无效,或者好不了几天又不行了。

这个阶段,我们叫做:晚期关节炎。

再再再再后来:膝盖严重畸形,走路姿势扭曲或者无法走路,病人开始因为膝盖疼,不愿意出门活动。膝盖一天到晚没有舒服的时候,躺着有时候也疼。

这个阶段,是大晚期了。