干细胞疗法对类风湿性关节炎的最新研究进展

干细胞具有自我更新复制、免疫调节的优势，能对先天免疫细胞和适应性免疫细胞发挥免疫抑制功能。

干细胞疗法对多种自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、克罗恩病、多发性硬化症、类风湿性关节炎等）的免疫耐受具有良好的缓解作用。

其中，类风湿性关节炎是一种自身免疫疾病，其特征在于慢性滑膜炎症、骨和软骨软骨和骨的进行性破坏。类风湿性关节炎具有高致畸性和残疾率，但早期识别和积极干预可改善预后。近期，英国伯明翰大学一项新研究显示，可利用红外线成像技术，分析出是否具有类风湿性关节炎的症状，协助诊断。

干细胞疗法缓解类风湿性关节炎的作用机制

在近期的EULAR2019（欧洲抗风湿病联盟年会）会议上，有学者指出，类风湿性关节炎发病机制复杂，个体差异大，其发病机制尚未完全阐明，

已经发现，T淋巴细胞

（

记忆T细胞，

CD4

+

T细胞

）

的异常激活

、

增殖和分化

是其重要的因素

。

最新发布在《Frontiersinimmunology》的一篇文献，讨论了CD4+T细胞在类风湿性关节炎进展中的作用，研究干细胞疗法在CD4+T细胞中的影响以及调控。

大量CD4+T细胞渗入滑膜组织，具有分泌促炎细胞因子的高能力。这些细胞能大量分泌如IL-1、THF-α、IFN-α、IL-17等炎性因子，其中TNF-α、IL-17等具有促进炎性反应的作用，加重炎症反应。在动物研究中，

干细胞

抑制

模型

大鼠脾脏

CD4

+

T细胞

增殖，促进

CD4

+

T细胞

凋亡，

平衡

Th17

细胞

和Treg细胞

的比例

，抑制

炎性因子

的表达，抑制

类风湿关节炎

进展。

从外周血，免疫器官和炎症关节的角度证实，干细胞调节T细胞增殖，凋亡和分化，调节T淋巴细胞相关炎症因子发挥免疫调节作用，这一作用为干细胞疗法在类风湿性关节炎的临床转化和应用提供了理论基础。

干细胞疗法对类风湿性关节炎的临床研究进展

关于干细胞疗法对类风湿性关节炎的临床试验，在中国临床试验注册中心已有记录。

张等人研究结果显示，采用间充质干细胞的类风湿性关节炎受试者，明显缓解和减轻临床症状，其显效率、有效率均明显高于对照组。

对17例受试者进行干细胞移植，输注1×107间充质干细胞，随访4月～14月，ACR20评分受试者在睡眠、饮食、疲劳感、体力等方面有显著改善，晨僵小于1小时，疼痛肿胀的关节数减少，多关节疼痛、压痛、肿胀明显缓解，关节活动度增加，病情无反复。按DAS28评分标准，12例得到缓解，3例处于低活动期。

最近，一项国外的Ib/IIa期临床试验，受试者接受静脉输注同种异体干细胞，与53名安慰剂组对比，干细胞在类风湿性关节炎受试者中显示出安全且耐受性良好。

结语

科研人员正在不断地探讨干细胞疗法对类风湿关节炎的新策略。随着细胞生物学和免疫学的不断发展，对干细胞疗法不断改进，最终实现干细胞疗法对类风湿性关节炎的临床应用。

科学技术的进步离不开科学家的辛苦付出，每一个小小的发现，对未来都有着不可估量价值，对此你怎么看？

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一五零生命干细胞整合发布