风湿不是“老年病”,幼年类风湿性关节炎请了解一下!

文 / 风湿免疫科周医生
2019-09-05 14:20

说起风湿or类风湿,人们往往联想到的就是老年人,不知不觉,它似乎成为了“老年病”的专属?!!然而,事实真的是这样吗?下面让我们一起来揭开真相吧~

类风湿关节炎(RA),是一个累及周围关节为主的多系统性的自身免疫病。女性患者明显多于男性,但并非只好发于成年或老年女性,还可发生于16周岁前的患者,被称之为“幼年类风湿性关节炎”,是一种常见的多发的儿童风湿性疾病。

在临床上,根据患儿全身表现和关节受累的多少、内脏损害等情况,可将幼年风湿性关节炎分为以下3型:


1、全身型:以高热、皮疹、全身淋巴结肿及肝脾肿大、贫血等全身症状常见,而关节肿痛较轻。

2、多关节型:发热等全身症状较少较轻,而以关节肿痛为主。一般超过5个关节,呈对称性,多见于膝、踝、腕、手、足关节,常反复发作,数年后可出现关节畸形。

3、少关节型:一般无全身症状和关节外表现,仅累及1~5个关节,多为膝、踝等大关节的肿痛。

不过,这三型之间可以相互转换,全身型和少关节型可以转为多关节型,多关节型最后可能形成少数关节变形。

幼年风湿性关节炎之所以成为幼年风湿性关节炎也是有原因的,它与成人类风湿关节炎除了有性别的不同外,还有以下6种区别,不信你来看看!

1、幼年类风湿性关节炎患者起病方式不一,根据发病前6个月的特点可分为全身型、多关节型与少关节型;而成人类风湿性关节炎的起病方式比较一致,可以用同一诊断标准衡量。

2、幼年类风湿性关节炎很少有皮下结节,而成人类风湿性关节炎则相当多见。

3、血清类风湿因子阳性率:在成人类风湿性关节炎者达60%~ 80%,病情活动者滴度可以很高;而幼年类风湿性关节炎患者仅占10%。

4、幼年类风湿性关节炎患者虽然常有明显的关节积液,而关节疼痛和晨僵等症状都较轻,关节活动较少受限制。而成人类风湿性关节炎的关节肿胀虽然常为轻、中度,而关节疼痛和晨僵症状都较重,关节活动容易受限。

5、幼年类风湿性关节炎患者颈椎受累可达50%。而成人类风湿性关节炎患者则很少见。

6、幼年类风湿性关节炎患者容易出现寰枢关节半脱位,但很少引起严重的神经系统后遗症。而成人类风湿性关节炎患者很少发生寰枢关节半脱位,一旦发生则引起严重的神经系统压迫症状,如高位截瘫等。

因此,看到这儿的家长们更要格外注意,若您的孩子正巧在16岁以下,又同时出现一个或多个关节炎的话,就一定要及时带孩子到医院风湿免疫科就诊、排查哦,以免延误病情,造成不可挽回的后果!

综上,如有疑问请留言!!感谢您的阅读~

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