膝关节炎怎么办,应该怎么治疗,如何预防
什么是膝关节炎?
膝关节骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。
在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。
膝关节炎的分型与症状
膝关节炎早期:出现膝关节轻微的疼痛,负重或者劳累后疼痛加剧,休息后疼痛会有所缓解。
膝关节炎中期:可能出现走路“跛行”、关节绞锁感、脱膝感,就坐后站立困难、上下楼梯困难等情况。
膝关节炎晚期:膝盖疼痛明显,病程长,功能障碍严重。可在影像学中发现软骨变薄、关节间隙变窄、骨赘形成。软骨下骨微细骨折,囊性变,骨硬化,但是,临床症状与影像学中发现不成正比。
膝关节炎的预防与治疗
膝关节炎可以通过一些手段减轻疼痛。
根据中国骨关节炎诊断及治疗指南(2010)建议,膝关节的治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时进行手术治疗。
从中可以看出,膝关节的非药物治疗是非常重要的,常见的非药物治疗包括物理因子治疗、运动康复治疗、饮食结构调整、以及其他方面的调整治疗。
治疗方法
一、物理因子疗法
早期膝关节疼痛时,可以通过物理因子疗法进行治疗,其疗效可以达到百分之五十以上。
因为早期的膝关节炎,主要因为关节的小磨损引起膝关节产生炎症而疼痛的,这时如果通过物理因子疗法,如激光、冲击波、电疗等治疗时,可以促进膝关节血运循环、增强关节周围新陈代谢,从而缓解膝关节的疼痛,以及促进关节软骨的恢复。
但是膝关节到了中晚期,关节退变严重,很难通过物理因子来修复损伤的组织,只能通过物理因子减缓疼痛,但是这种作用的效果明显下降很多。
二、运动康复疗法
运动康复疗法,顾名思义就是通过运动的方法,来改善膝关节炎的问题。
运动并不是要你去跑步或者打球等高强度的运动,膝关节炎的运动治疗,是通过适当的运动来改善膝关节的血运循环、增强肌力、维持膝关节的稳定性,以及促进膝关节的本体感觉,从而减轻膝盖的疼痛,保护膝关节再次损伤。
具体如何锻炼?现在我们进行重点的阐述。
膝关节肌力训练:
很多膝关节患者由于膝盖疼痛,从而大幅度减少膝关节的运动,其实这是错误的。
因为长时间的制动或者不运动,关节周围肌肉容易萎缩无力,甚至容易出现关节僵硬、本体感觉弱化,时间一长的话,容易引起膝关节炎的恶化。
膝关节肌力训练包括股四头的训练、踝关节锻炼、髋关节锻炼。
下面我们具体阐述一下股四头肌的锻炼,其他的练习道理是一样的。
具体锻炼方法如下:
01、坐姿踮脚:
直腿坐在地面上,慢慢让脚面绷直,手指放在股内侧肌上,感受它的拉伸。保持 10 秒,每次重复 10 组。如果股内侧肌力量变强了,可以增加绷直脚面的幅度。
02、坐姿夹球:
坐在椅子上。将瑜伽球置于两腿之间,收紧大腿用力去夹紧瑜伽球。每次夹紧保持 10 秒,重复 10 次。
03、饮食调整:
膝关节患者的病人,特别是老年人,应该适当补充钙片。很多老年人随着年纪增大,骨骼慢慢弱化,出现骨质疏松,通过补充钙片,可以缓解膝关节疼痛。 另外,也要平衡饮食,多吃青菜和蛋白质比较高的食物。
04、其他调整:
膝关节患者应该避免久坐、适当减轻体重、以及进行合理适当的运动,包括慢走、游泳等,避免对膝关节产生巨大负荷的剧烈运动。