膝盖关节响是怎么回事?或是风湿病在捣乱!快点击了解你的关节情况

文 / 成都风湿
2019-07-19 09:24

不记得是第多少位朋友问我这个问题了,今天,又有一位朋友咨询我这个问题,膝关节弹响,是什么原因?需要医院看看吗?其实有关膝关节弹响,有个专门的名词,叫做弹响膝。所谓弹响膝,是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出声音和震动,称为弹响膝。


例如膝关节屈伸活动时

关节外侧腘肌滑动产生的声音,医学上叫“弹响膝”,关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。除此以外,还有手指弹响,甚至颈椎腰椎活动弹响,那么这些弹响都意味着什么呢?是不是代表生病了呢?这都需要根据患者的不同症状来进行区别。



一、病理性弹响,需要及时就医治疗


1、指弹响

好发于家庭主妇、手工劳动者和管弦乐演奏家。在远侧掌横纹深处,掌骨头上可摸到一豌豆大小的压痛结节,这种弹响是狭窄性腱鞘炎的一种表现。年轻女性若手指活动时嘎嘎作响,又伴有晨僵,要当心类风湿性关节炎。



2、膝关节响声

膝关节活动时关节面之间,软骨垫与关节面之间,肌腱与关节囊之间,若发生摩擦就会发出响声。多见于中老年人。当膝关节站立时或走路时有响声,随走路响声自然消失,属关节退变老化的一种生理现象。


若除响声外还伴有疼痛,走路和上下楼梯困难,就可能是膝骨性关节炎、半月板损伤或骨质疏松症;若疼痛还伴有关节肿胀,则可能是膝关节滑膜炎或滑囊炎;若急性膝关节疼痛伴有局部肿胀、潮红、发热和活动受限,多为化脓性或风湿性膝关节疾病;若膝痛还伴有其他关节疼痛。应排除风湿、类风湿等。



3、颈、腰椎响声

人体脊柱是由26块椎骨自上而下像积木一样叠加而成的。每两块椎骨间有块软垫样的椎间盘,恰似夹心饼干。脊柱的前后缘有前纵韧带和后纵韧带,相邻两个椎骨的椎弓之间有横韧带。相邻两个椎骨的棘突间有棘突问韧带等,使脊柱稳固。

颈椎是脊柱活动度最大的节段,腰椎的活动度仅次于颈椎,又是人体承重部位之一,较易退变老化。当颈椎活动时这些退变老化的组织之间会发生相互摩擦,有时颈椎就会咯咯作响,这种退变老化并非颈椎病,腰椎发出响声较为罕见。但男性青少年后背、腰骶部或髋后嘎嘎作响,仰卧起坐时明显,又伴有腰骶部疼痛,就要当心强直性脊柱炎了。



4、骨关节炎

可位于髌股关节和胫股关节,由于关节软骨的磨损,导致关节之间摩擦增大,活动膝关节时候,会发生响声,声音低钝,频繁发生,多伴局部肿痛。这种情况,如果症状比较轻微,可听从医生指导进行口服药物治疗。如果症状严重,软骨磨损严重,可进行手术治疗。


5、其他

如滑膜软骨瘤病、半月板钙化、先天性膝关节脱位等均会引起弹响。如有疼痛,建议专业的风湿免疫病专科医院检查。


二、生理性弹响,弹响并非都是病态的


温馨提示

出现关节弹响可有可能是生理性的。正常成人的膝关节在处于一定时间的静止状态后,如果受到突然的牵拉或屈伸,常会发出清脆的爆裂样音响。这种弹响更可故意产生,例如在压折手指时。


但果企图使弹响紧接着重复发生则是不可能的,必须使关节静止一定的时间后才会重新发生。这就是生理性关节弹响。生理性弹响不伴有疼痛或不适感,有时弹响后常有轻松感。对于此类弹响,没有任何疼痛不适的情况,可不予处理。

要想判断关节弹响是病态的,还是生理性的,这就需要我们及时提高警惕去医院进行系统的检查和治疗,不要单纯的认为疾病不会找上门,只有及时诊治才是正确的处理方式。


总之,对于单纯的膝关节弹响,如果没有任何不适或疼痛,不需进行治疗,一般对人体也没有太大影响。而所有引起疼痛不适的弹响,一般都建议医院看看,结合专科医生的查体,进一步处理。