得了痛风，以后的人生会有怎样的结果？尿酸高的建议都看下

痛风的病因和发病机制目前虽然还没有完全明确，但已经比较清楚，诊断并不困难。如果痛风病程较长，但未累及肾脏，在经过有效的防治后，也能预后良好，一般不会影响寿命，可以和正常人一样正常生活。

不过，痛风目前还不是根治性疾病，如果防治不当，不仅急性发作时疼痛难忍，而且容易导致关节畸形、肾损害等严重后果。如果患者起病年龄较小、有阳性家族史、血尿酸水平升高显著、痛风频发，或者伴有高血压、糖尿病或其他肾病，发生肾功能不全的风险增加，则提示预后较差，甚至可能危及生命。接下来，我们从西医和中医的两个方面来详细看看痛风的预后和转归。

通常情况下，痛风的急性发作可持续数天或数周而自行缓解，进入痛风间歇期。急性痛风性关节炎发作缓解后，痛风症状全部消失，关节活动完全恢复正常。少数患者局部皮肤可遗留有不同程度的色素沉着，出现瘙痒和脱屑。多数患者于2年内症状复发，其后每年发作数次或数年发作1次，少数患者可终身仅有1次单关节发作，其后不再复发。只有极少数患者初次发作后没有间歇期，直接延续发展为痛风石和慢性关节炎。

需要注意的是，每一次的痛风急性发作，都是在为慢性期痛风“添砖加瓦”。慢性痛风性关节炎经过积极有效的治疗，痛风石可能缩小或溶解，关节功能可以改善，肾功能障碍也可以改善。但患者依从性差、部分患者合并症较多、或对药物反应差或不耐受，是影响预后的重要因素。当出现肾功能严重受损、痛风石破溃后并发感染、痛风性肾结石导致泌尿系感染等情况时，预后较差，严重者可导致死亡。

痛风性肾病患者经过合理治疗，大多数患者病情可以得到控制，肾病可得到改善，从而延缓病情进展。少数患者进展至终末期肾衰竭，需进行透析治疗或肾移植。尿酸性肾结石一般预后良好。当肾结石合并尿路梗阻时，尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染，病人可出现肾功能不全，当梗阻解除和（或）感染得到有效控制，多数病人肾功能或好转或恢复正常。

痛风石是痛风的特征性改变，它和患者病程、血尿酸水平有关。病程越长或血尿酸水平长期控制欠佳，痛风石形成的概率就越大。同时，痛风石数目越多、体积越大，表明高尿酸血症未得到很好控制。如果痛风石发生时间短、体积小、质地较软，在限制了高嘌呤饮食、合理使用了降尿酸药物以后，痛风石可以逐渐缩小甚至消融。而痛风石长期存在，则表明血尿酸控制欠佳，不仅影响患者生活质量、关节功能，同时使患者心血管疾病的发生率增加，威胁患者生命。

再来看看中医的说法。在中医学证候转归方面，随着痛风病程的自然进展，可见以下变化：1、由热转寒。痛风早期正气未衰，阳气尚旺，急性发作多表现为风湿热痹或湿热痹证；痛风反复发作久病不愈时，阳气亏虚，就逐渐转成风寒湿痹或寒湿痹证，由急性期进展为慢性期；2、由表入里，由实转虚。痛风早期多为风寒湿热之邪侵犯经脉，反复不愈，则血脉瘀阻，津液痰浊凝聚，病邪侵犯筋骨，甚至可并发脏腑的其他病症。