“三通”不止是水管接头,还是国医大师治疗肩周炎的妙法

文 / 悦读中医
2019-03-12 14:21

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肩周炎之所以又称“五十肩”,是因为多发生于五十岁以上中老年人群,但由于现在大部分年轻人长时间使用电脑,导致肩周炎的患者年龄层不断下沉,大有变成“三十肩”“二十肩”的趋势。“三通法”是国医大师贺普仁的针灸经验总结,祛邪通络三步走,还你一个年轻的肩关节~

“三通”不止是水管接头,还是国医大师治疗肩周炎的妙法

肩周炎又称“冻结肩”“漏肩风”“肩凝证”“肩痹”“五十肩”等,是一种由慢性损伤或退行性非细菌性炎症引起的肩部疾患,临床以肩部疼痛和运动功能障碍为特点,如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节功能活动。

病因病机——

多由气不足,营卫不固,风、寒、湿之邪侵袭肩部经络,致使筋脉收引,气血运行不畅而成,或因外伤劳损,经脉滞涩所致。

临床表现——

患肢肩关节疼痛,昼轻夜重,活动受限,手臂上举、外展、外旋、后伸等动作均受限制,局部按压出现广泛性压痛。若由外伤诱发者,则伤后肩关节功能迟迟不恢复,且肩周疼痛持续不愈。日久肩关节甚至上肢肌肉可出现废用性萎缩。

“三通”不止是水管接头,还是国医大师治疗肩周炎的妙法

治疗(三通法)——

1.微通法

即毫针刺法。

取穴:条口、听宫。

操作方法:取患侧条口穴,采用平补平泻法,深刺,可直透承山,每日1次。

缪刺法:因劳损导致症状加重者,加刺健侧相对应痛点。

2.温通法

①火针

适应证:局部组织粘连等症情顽固者。

取穴:阿是穴(痛点或肌肉僵硬处)、膏肓。

操作方法:将针刺部位常规消毒,用直径0.5mm、长2寸的钨锰合金针,置酒精灯上,将针身的前中段烧透至白,对准穴位,速刺疾出,深达肌腱与骨结合部,出针后用消毒干棉球重按针眼片刻。在每平方厘米病灶上,散刺2~6针,每周治疗2次,嘱患者保持局部清洁,避免针孔感染。

②艾灸

适应证:肩周炎顽固患者。

取穴:关元。

操作方法:灸30分钟,每日1次。

3.强通法

以拔罐法为主。

适应证:兼有风寒湿外感患者。

取穴:大椎、阿是穴。

操作方法:在针刺前根据穴位选用适当大小的火罐,当拔罐部位皮肤呈现紫红色或拔至10分钟时起罐,每日1次。

典型病例——

张某,男,49岁。2002年9月20日就诊。

主诉:右肩关节疼痛5个月,每遇阴雨天及夜间疼痛加重,穿脱衣、梳头等困难。检查发现肩关节活动范围减小,前举、外展、后伸均受限,肩关节周围压痛明显。血沉、抗“O”、X线片均正常。纳可,二便调。舌苔白略腻,脉弦细。曾经在某医院针灸及理疗,效果不显。辨证为寒湿凝滞,筋脉痹阻。

治则:祛湿散寒,通络止痛。

治法:三通法并用。

经治疗3次后症情明显好转,10次后症状消失,运动功能恢复正常。随访1年未复发。

按语——

听宫为太阳小肠经穴,主通行十二经,并有祛风散寒之功。条口穴为足阳明胃经之穴,足阳明多气多血,针刺条口穴能鼓舞脾胃中焦之气,令其透达四肢,濡筋骨,利关节,通经脉,驱除留着之风寒湿邪,促使凝泣之经脉畅通膏肓,可治“诸虚百损”,扶助正气,又可疏通局部气血,祛除外部,有攻补兼施之效,对顽固型患者有较好效果。灸关元旨在培补元阳之气,火针可以温其经脉,鼓舞人身的阳热之气,促进局部血液循环,疏通松解粘连板滞的组织。拔罐可以驱除外感之邪,疏通经络,活血祛瘀。三通法综合治疗,能扶正祛邪,通经活络,温经散寒,使症状迅速缓解。

在治疗期间,可进行必要的肩关节功能锻炼,如让病人主动做前、后、左、右的病侧上肢摆动,切记应以主动功能锻炼为主。随着疼痛减轻,才可以逐渐加大活动幅度,这样对治疗有较好的辅助作用。有因被动锻炼致症情加重者,加用缪刺法治疗。

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“三通”不止是水管接头,还是国医大师治疗肩周炎的妙法

贺普仁教授在数十年的临床实践中悉心钻研,重视临床经验的总结和提高工作,在研究“通经络”“调血气”的基础上,潜心研究中医针灸理论,注重继承、精研精典、博采众长,用全新的治疗学思想,创立了自己的针灸治疗学体系----贺氏针灸三通法,形成了“病多气滞,法用三通”的学术思想。本书系统总结了贺普仁教授的针灸治疗思想和相关论述,及其丰富的临床治疗经验。(购书详情请点击下方“了解更多”)

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本文部分内容选自《中国百年百名中医临床家丛书•国医大师卷:贺普仁》(中国中医药出版社出版,谢新才等编著),最终解释权归原作者所有。未经授权,请勿转载!