治疗支气管哮喘最有效的药物—激素类药物!附:用药途径对比!

文 / 健康妙语
2018-06-02 12:56

如果要说最有效治疗支气管哮喘的药物,激素类药物就不得不说了。它见效快、使用方便、副作用小,成为医师们治疗支气管哮喘的首选药物。下面来看济南哮喘病医院专家的介绍:

一般情况下,激素类药物的给药途径主要包括:吸入(包括液体和气雾剂)、口服和静脉注射三种方式。

一、吸入给药:吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。而且通过消化道和呼吸道进入血液的药物大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少。

吸入激素的全身不良反应与药物剂量、药物在肠道的吸收、肝脏的代谢及药物的半衰期等因素有关。已上市的吸入激素中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反应较少,患者可以选择这两种药物治疗。

​(1)、气雾剂给药:临床上常用的吸入激素有4种。包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。一般而言,使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便,吸入下呼吸道的药物量较多,效果较好。

(2)、溶液给药:布地奈德溶液以压缩空气为动力的射流装置经雾化吸入,对患者吸气配合的要求不高,起效较快,适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗。

二、口服给药:适用于吸入大剂量激素或联合治疗无效的患者。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。

推荐剂量:泼尼松龙30~50mg/天,5~10天。具体使用要根据病情的严重程度,当症状缓解或其肺功能已经达到个人最佳值,可以考虑停药或减量。

三、静脉给药:严重急性支气管哮喘发作时,可通过静脉及时给予琥珀酸氢化可的松(400~1000mg/天)或甲泼尼龙(80~160mg/天)。

无激素依赖倾向者,可在短期(3~5天)内停药;有激素依赖者应延长给药时间,控制哮喘症状后改为口服给药,并逐步减少激素用量。

静脉给药患者不能自己进行,需要到有资质的医疗机构注射,在护理人员的陪护下使用。

患者千万不要认为激素对身体危害大,这种想法是不正确的。在支气管哮喘治疗中,使用激素带来的好吃远远大于不适用带来的坏处。