就算在冬天里,“老慢支”们也能拥有自己的春天

文 / 骨伤的杨张张扬
2018-02-11 18:03

什么是“老慢支”?

慢性支气管炎(俗称“老慢支”)是一种慢性气道炎症,主要发生于中老年人群。咳嗽、咳痰为其常见表现,随着疾病进一步发展,可出现气促、呼吸困难等,严重影响患者的生活质量。

如果一年中咳嗽3个月以上,并且这种情况持续2年以上,排除心、肺等其他疾病,即可诊断为“老慢支”。

许多患者会问医生“它可以治愈吗?”答案是否定的,老慢支不能被治愈。但如果因此就丧失信心、不接受治疗了,那大可不必。临床中有许多不能被治愈的疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这些疾病虽然无法治愈,但是只要能够在医生的指导下,改善生活方式并加以药物干预,完全能够达到疾病的良好控制。

同样对于老慢支也是如此,只要抱有积极的态度,正确面对疾病,改变生活方式,配合医生治疗,老慢支是完全可以被控制的

“老慢支”的生活指南

在日常生活中,我们应该如何控制老慢支呢

乐观

老慢支是个慢性病,但不是个绝症。因此老慢支患者应保持稳定的情绪、乐观的精神,避免负面的不良因素。积极乐观的情绪能够提升机体的免疫功能,促进老慢支的康复。

戒烟

改变不良的生活习惯也是疾病达到控制的重要手段。老慢支患者往往有长期吸烟史,许多研究表明,长期吸烟是老慢支的重要原因之一。

芬兰库奥皮奥大学医院呼吸科学者进行了一项研究发现,烟草控制可以使慢性支气管炎的发病率下降。而且他们还发现减少二手烟暴露也可能在其中发挥了积极的作用。简而言之,原来吸烟的患者要戒烟,不吸烟的患者也要劝解身边的人戒烟。同时,周围的环境对于老慢支患者也影响很大。

老慢支患者应该经常关心天气情况,如遇雾霾等空气质量不好的天气应尽量减少室外活动。

运动

老慢支患者可以适当参加运动,特别是像太极拳等运动,有助于提高患者的运动耐力,提高生活质量。但是并不适于剧烈运动,这样反而会加重病情。

对症下药才有效

还有部分患者需要药物干预治疗,有的需要长期用药,这时如何规范合理用药就成了关键

❶ 、当急性发作时,患者需要应用抗菌药物治疗,可选用氟喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类等口服抗生素,病情严重时静脉给药。

❷如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药物。

❸咳嗽咳痰明显时,患者可应用止咳祛痰药,如溴己新、盐酸氨溴索及厄多司坦等,干咳为主者可用右美沙芬等。

❹如出现气喘时可应用解痉平喘药,如氨茶碱或茶碱控释剂、胆碱能受体拮抗剂或长效β2受体激动剂加糖皮质激素吸入。特别是肺功能下降明显时,则需要长期应用长效胆碱能受体拮抗剂或长效β2受体激动剂加糖皮质激素。

小贴士

在临床上,有许多年轻人来就诊,他们常自己认为得了老慢支,其实经过临床全面诊断,最终排除了老慢支的诊断。老慢支的诊断是十分严格的,不是所有稍微时间长一点的咳嗽、咳痰都是老慢支,所以首次诊断老慢支最好要到呼吸科专科门诊,进行全面的诊断和评估,以防误诊和漏诊。

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