面对哮喘带来的这些危害,我们该如何应对?(内附长期控制药物)

文 / 呼吸名医
2017-12-01 17:13

据了解,哮喘是一种常见的、多发的慢性气道炎症,当患者接触到了过敏原、冷空气、运动等激发因素以后,就会导致出现反性或者经常性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。但是对于常见犯病的患者来说,哮喘不能够进行长期控制的话,就会带来诸多危害。

面对哮喘带来的这些危害,我们该如何应对?(内附长期控制药物)

哮喘无法控制会带来以下危害

(1)猝死:是支气管哮喘最严重的并发症,因常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救;

(2)肺部感染:据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道感染而诱发。由于呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发肺部感染;

(3)呼吸衰竭:严重哮喘通气不足、感染、并发气胸等,均是哮喘并发呼吸衰竭的诱因。一旦出现呼吸衰竭,哮喘治疗更为困难。

此外还能引起水电解质和酸碱失衡、气胸和纵隔气肿、多脏器衰竭、发育不良和胸廓畸形、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病等并发症。

控制哮喘的长期药物汇总

吸入皮质类固醇激素(Inhaled corticosteroids):这种药物是最有效的长期控制类药物,可结合使用气雾剂或干粉吸入器来达到治疗的目的。这种药物中的类固醇可以消除或减轻呼吸道肿胀的现象,从而改善肺部功能和哮喘症状。此外,它也可以减少粘液的生成。不过有些孩子在用过吸入性类固醇后会出现咳嗽、生意嘶哑或真菌性口炎等现象。专家建议使用定量吸入气雾剂可降低患真菌性口炎的几率。另外,虽然孩子在第一年服用这类药物时成长速度会减缓,但是经过长期研究显示:这只是一种暂时现象,不会对孩子以后的身高造成影响。

合并药物(Combination medications):这种药物结合了吸入性类固醇和长效β受体激动剂,为了同时达到消除或减轻肿胀与打开或舒缓呼吸道周围肌肉的目的。而且这种药物的药效可长达12小时。

口服糖皮质激素(Oral corticosteroids):这类药物是以药片或糖浆的形式治疗频繁严重的哮喘发作。它的药效与β受体激动剂类似,也可以达到快速缓解症状的目的。不过这类药物由于需要在血液中流通,因此会出现一些副作用,如体重增加、腹胀、胃溃疡或高血压。所以,这类药物一般只能服用5-14天。

注射抗过敏免疫球蛋白抗体(Anti-IgE injections):这类药物用来控制过敏症引起的哮喘,一般只适用于12岁以上儿童且一个月可能需要注射1-2次。其中,免疫球蛋白E是免疫系统内的一种抗体,它会引发过敏反应并引起以下症状,如:咳嗽、气喘、鼻塞。

白三烯调节剂(Leukotriene modifiers):这类药物有药片或糖浆两种,可达到减轻肿胀和舒缓呼吸道周围肌肉的目的。其原理是阻止引发哮喘的白细胞三烯发挥作用。

茶碱(Theophylline):这类药物有药片或糖浆两种。它可以通过扩张或打开呼吸道气管来缓解胸闷的现象。不过这类药物通常不适合儿童服用,因为它会产生严重的副作用,如:心律不齐、发抖、癫痫发作。建议服用茶碱类药物的儿童与成年人必须定期测量血压以降低出现副作用的几率。

怀疑自己得了哮喘怎么办?

济南哮喘病医院专家提醒:首先需要通过血常规、肺功能、胸部 X 线等检查确诊,排除其他疾病可能。做到早预防、早治疗、早缓解,在医生帮助下,减轻哮喘发作症状、减少发作次数,预防不可逆气道阻塞,维持正常或接近正常的肺功能,保证参与正常的工作和学习生活。