【医疗技术】“人工肝”“人工肾”全上阵，只因奶奶给娃吃了它

因信偏方治鼻炎，奶奶给孙子吃了苍耳，结果鼻炎没治好，孙子脏器衰竭住进了重症监护室。

近日，13岁男孩小天（化名）出现发热并伴有腹痛，在当地医院治疗2天无效且病情不断加重，并出现了意识障碍。随转入了河南省儿童医院，收治内科重症监护室（PICU）。

发热、腹痛......是呼吸系统疾病？是消化系统疾病？可是为何会快速出现意识障碍呢？一系列的问题，在值班医生的脑海里不断盘旋。

当务之急还是先得对症治疗，当辅助检查结果陆续回示后，几项数值严重超标，“急性肝衰竭”！急需“人工肝”（血浆置换）治疗。

但小天是一名13岁、体重57kg的男孩，至少得需要约2500ml的血浆，这么大量的异体血制品进入到孩子的体内，大大增加了用血风险。

此时，内科重症监护室放出大招：双重血浆分子吸附系统（Double Plasma Molecular Adsorption System，DPMAS）！DPMAS模式，是在单纯血浆置换的基础上，升级为双重血浆置换，也就是我们常说的“2.0版”。

通俗地讲，就是通过血液净化的血泵，将患儿的血液引出，经过血浆分离器，把含有高胆红素以及高炎性因子的血浆再带入到胆红素吸附柱及血液灌流器中，通过层层清除后，将健康的血浆再循环入孩子的体内。整个过程均是孩子的自体血浆，大大降低了过敏、感染、电解质紊乱等不良反应。

如此神奇的DPMAS，患儿小天高胆红素血症在治疗下，复检值渐趋正常。

高胆红素血症解决了，但同时小天肾功能存在异常，同时出现高转氨酶、高血氨、高炎性因子、高乳酸等症状。要解决这些问题，“人工肾”（CRRT）继续上场。

在DPMAS联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）双重加持下，小天的病情逐渐平稳，生命迎来转机。

本来健康的孩子，为何一下子就肝衰竭了？这个问题一直萦绕在医生和家长的脑中。经过医生的层层追问，终于找出了真凶：“苍耳”。

小天发病一周前，奶奶寻求偏方为其治鼻炎，给小天吃了苍耳。将苍耳晒干磨粉，用水冲服几天后，小天就出现了一系列的肝脏受损的症状。

据了解，苍耳属于野生植物，农村野地随处可见。但其本身有剧毒，所含有毒物质叫做“有毒蛋白苍耳甙”。苍耳一旦食用不对或者过量食用就容易中毒，轻者可能会有头晕、头痛、恶心等症状，严重者可能导致意识不清、昏迷，甚至脏器衰竭致死。成年人服用2克就可能会致死，而对于孩子的危害则更加严重，致死剂量更少。

统筹：刘旸

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