【求证】“炎症”离癌症有多远?

文 / 医药卫生报
2021-05-05 09:19

医学上,癌症指恶性肿瘤;炎症是机体对组织细胞损伤的反应。表面上看,两者好像没有太大的关系。很多人也觉得,炎症只是小毛病,并不会造成严重后果。

河南省肿瘤医院专家表示,如果身体长期处于“发炎”状态,可能会诱发包括癌症在内的一系列严重疾病。有研究表明:约五分之一的癌症患者遭受长期慢性炎症刺激,五分之四的癌症患者找不到慢性炎症背景,但其癌症组织内有炎细胞浸润。可以说,炎症有时是癌症“帮凶”,但不是所有炎症都会癌变。

肠炎胃炎
离胃癌肠癌有多远?

河南省肿瘤医院普外科副主任庄競说,结直肠黏膜慢性炎症可引起黏膜隆起样病变,这种病变被称为结直肠息肉或腺瘤。在外界因素作用下,息肉或腺瘤可能会导致细胞发生突变,形成癌变(结直肠癌),但只要及时就医,定期观察随访,可防止癌前病变向癌进展。

该院普外科副主任医师李剑说,大多数胃癌的发展遵循如下规律,非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。其中,非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,算是最平常的胃病了,时间一长,它会慢慢发展为慢性萎缩性胃炎,当胃炎反复发生,胃黏膜反复受损又修复,胃里会长出本该在肠道才有的细胞,出现肠上皮化生、异型增生,经过前几步的逐渐发展累积,慢慢胃癌就来了。

庄競说,患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等疾病的人群是胃癌高发人群之一。长期患有溃疡性结肠炎的患者是结直肠癌的高危人群之一。

肝炎离肝癌有多远?

该院肝胆胰外科副主任医师马超说,肝炎病人转变为肝癌的概率约0.3%。在肝癌早期大多数人是没有症状的,因为肝脏内部没有感受疼痛的神经,只有肿瘤长得很大或者侵犯了肝脏的被膜才能感到疼痛,可这个时候大多数已经到了肝癌晚期。

马超说,乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染、非酒精性脂肪性肝炎患者是肝癌的高危人群。慢性肝炎患者要尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制。

马超还认为,80%的胰腺癌患者有胰腺炎病史。一般来说,急性胰腺炎反复出现,不好好治疗,很容易发展成慢性胰腺炎,增加了胰腺癌变的风险。合理饮食对预防胰腺炎非常重要,酗酒和暴饮暴食是引起胰腺炎症的“凶手”。

宫颈炎和乳腺炎
离癌症有多远?

河南省肿瘤医院妇科主任医师王莉说,并不是所有的宫颈炎都会癌变,HPV感染导致的宫颈炎症,如果不治疗,8-10年有可能发展为宫颈癌。

同样,并不是所有的乳房疾病都能和乳腺癌扯上关系。一般来说,非增生性病变与乳腺癌的发生并没有很大关系,比如有些乳腺囊肿、乳腺炎、乳头排液等。虽然乳腺炎常见于女性生育后的哺乳期,但非哺乳期也会出现乳腺炎,这时最好引起重视,不及时治疗很容易伤害乳房,会增加癌变几率。

鼻咽炎、鼻窦炎
离鼻咽癌有多远?

该院放疗科主任医师吴慧说,目前,医学界还没有任何研究表明鼻炎会导致鼻癌。不过,也不排除急性鼻炎引发急性鼻窦炎症,甚至反反复复转化为慢性鼻窦炎症。而据研究,大部分的上颌窦癌患者均伴有慢性化脓性鼻窦炎。

有些慢性咽炎患者担心反复发作会引发癌症。其实不必担心,慢性咽炎进展为癌症的可能性极小,但这也不能成为不重视咽炎的借口。不过,有些肿瘤的早期症状和慢性咽炎相似,比如鼻咽、口咽等下咽癌,这点要小心。

省肿瘤医院泌尿外科主任医师杨铁军介绍,前列腺炎毫无疑问是成年男性的常见疾病,不过距离癌变还很远。虽然慢性炎症长期刺激有可能转变成癌症,但也有研究数据表明,未发现慢性前列腺炎患者群中前列腺癌的发病率高于普通人群。

统筹:刘旸

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