说话前总想清清嗓子?可能是慢性咽炎在作怪

文 / 春雨医生
2020-11-25 10:39
秋冬季是慢性咽炎的高发期,这让许多慢性咽炎患者很是头疼,每次咽炎发作的时候是真的都很难受啊! 每天早晨起床的时候,总感觉嗓子里有东西,就会想清嗓子,就会使劲去咳,得好一阵才会好,甚至还会干呕...说几句话就清清嗓子,很多人会不好意思地告诉朋友:“我有慢性咽炎。” 据临床数据显示,60-70%的中国人都患有不同程度的咽炎,慢性咽炎发病率已达到30%—50%,且仍有上升趋势! 也就是说除了教师等行业的职业病,还有很大一部分人在忍受咽炎的困扰,甚至很多人对咽炎可能会有误解。 为了让大家摆脱咽炎反复发作的困扰,学会正确防治咽炎,本次专家讲堂,我们特别邀请首都医科大学附属北京友谊医院—李玉洁主任为大家深度解读:如何正确的防治咽炎?

01

慢性咽炎是种怎样的疾病?

一般我们认为,咽部就是张口就能看到的嗓子眼。实际上,在解剖学上,咽部分为三个部分,分别是鼻咽部、口咽部和喉咽部,咽部淋巴环由扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体、咽扁桃体组成。

咽部的功能包括呼吸功能、吞咽功能、言语形成、防御和保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能。 慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症。病程长,症状顽固,不易治疗。常常是上呼吸道慢性炎症的一部分,也是消化道病变的反应。 根据病理分型,慢性咽炎主要分为两种类型:

1.单纯型: 病变局限于咽粘膜层,充血,分泌增加。

2.肥厚型:粘膜及其下广泛结缔组织、淋巴增生,咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索肥厚、条索状。

1.慢性感染性咽炎:细菌病毒感染一般多是急性咽炎迁延不愈而来,不需要抗生素治疗。

2.慢性变应性咽炎:多伴随变态反应性鼻炎即过敏性鼻炎。同一气道同一种疾病,往往由季节性花粉症引起。治疗原发病抗组胺药、鼻部生理海水冲洗、鼻喷激素、咽部对症口含片。

3.慢性返流性咽炎:也叫反流性咽喉炎,4-10%咽喉不适与之有关,可以与食道返流并存,消化液对咽喉粘膜组织的损伤,与患者饮食状态有关:暴饮暴食、睡前大吃大喝、刺激性食物等,不良情绪和吸烟居发病诱因的前列。

4.慢性萎缩性咽炎:萎缩性鼻炎伴随疾病。发病原因不明,也没有特异性治疗,只能对症治疗。

慢性咽炎的症状包括咽干咽痒、咽异物感、咽痛少痰、声音嘶哑和恶心干呕等。

(慢性咽炎的部分症状)

02

如何解除咽部不适?

据李玉洁主任介绍,当出现慢性咽炎症状时,应到耳鼻喉科就诊,综合检查找到病因,最好对因治疗。 咽炎的病因主要分为以下几种:

外源性:空气污染、职业污染(化工试剂、粉尘)。

内源性:细菌病毒感染引起的免疫力下降;变态反应;花粉症、螨虫过敏等。

邻近器官病变:鼻炎 鼻窦炎、 鼻咽炎、腺样体肥大、喉部疾病、食道反流、胃肠炎等。

对慢性咽炎的治疗,首先要找到病因,对因治疗,对急性咽炎应彻底治疗,以防迁延至慢性。局部用药包括漱口、碘甘油涂布、口含片(最好是无糖的)等。此外,针对肥厚性、增生性咽炎,还可以使用激光、射频治疗。 为了缓解及解除咽炎不适,患者应配合医生治疗,饮食上忌刺激性(烟酒、辣椒等),要养成良好的生活习惯,保持良好心态,情绪平稳、口腔清洁、锻炼身体,增强自身免疫力,预防感冒。在环境方面,要尽量避免污染源,空气不好时尽量少出门或戴好防霾口罩,在花粉期尽量避免花粉的刺激。

对于职业性的用嗓过度,如教师、歌唱者,要注意科学用声、咽喉使用卫生。

03

互动答疑环节

Q

有没有效果好点的咽炎含片推荐?

李玉洁主任:医院现在已经不卖口含片了,它属于商品药,口含片的作用主要是缓解咽部症状,如反复咳嗽等,选择自己喜欢的即可,或者也可以将水分较大的梨切成薄片,用蜂蜜腌制一下放进冰箱,放进嘴里缓解咽部不适。

Q

有没有效果好点的咽炎含片推荐?

李玉洁主任:建议到医院检查一下,有时候咽部异物感不是简单的咽炎,很多疾病都可能出现咽部异物感的症状。

Q

孩子经常咳嗽,是咽炎的表现吗?

李玉洁主任:孩子出现咳嗽、少痰、嗓子疼,气管及肺里没有痰鸣音,有时会有低烧,很可能是急性咽炎的表现,建议去耳鼻喉科检查一下,不要一味地吃消炎止咳的药物。

Q

为什么说咽炎和消化道病变也有关系?

李玉洁主任:有些人患有慢性胃肠炎,特别是出现呃逆、反酸时,对咽部也会反复刺激,从而出现返流性咽炎,需要综合治疗。

Q

反复咳嗽、剧烈咳嗽且药物治疗效果不好,怎么办?

李玉洁主任:临床上此类病人也比较常见,一定要先找病因,然后对因治疗,比如可能是过敏原的问题,也可能是别的原因。

Q

咽炎患者喜欢喝茶,会有影响吗?

李玉洁主任:喝茶对咽炎没有什么不好的影响。

Q

咽炎可以通过手术治疗吗?

李玉洁主任:扁桃腺炎可以通过手术治疗,但一定要经专业医生检查判断,再决定是否进行手术治疗。

Q

如何区分气管炎和咽炎?

李玉洁主任:二者区别还是很大的,气管炎病变较深,在肺部,咽炎主要局限在咽喉部,且气管炎的痰较多,肺部听诊时能听到痰鸣音等。

Q

咽炎会有痰吗?

李玉洁主任:急性咽炎有痰,慢性咽炎没有痰,或是少痰。

Q

喝蜂蜜水可以缓解症状吗?

李玉洁主任:具体效果不清楚,但不提倡吃太甜的东西,吃完可能会增加嗓子的甜腻感。

编辑:春雨医生

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