过敏性鼻炎,如果不想吃药,还有这个办法

文 / 李鸿政医生
2019-06-13 01:18

过敏性鼻炎(变应性鼻炎)的发病跟遗传、免疫、环境等很多因素有关,正因为发病复杂,所以无法根治,这是目前的共识。目前治疗过敏性鼻炎的目标是缓解症状、预防发作、改善生活质量,而不是追求彻底治愈,虽然有部分患者可能会自愈(不是治愈)。


过敏性鼻炎,如果不想吃药,还有这个办法

《变应性鼻炎诊治指南》推荐:

1、变应原回避:如果知道哪个东西过敏,那就尽可能避免接触,这是最基本的治疗措施。

2、糖皮质激素:鼻腔吸入糖皮质激素是目前最有效的药物治疗,前面的文章已经解释过了。但也不能根治过敏性鼻炎。这些药物包括布地奈德、氟替卡松、莫米松鼻吸入剂等等。

3、抗组胺药(抗过敏药):效果也很好,但比鼻腔吸入糖皮质激素效果稍差。也是常用的、一线用药。这些药物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等等。

4、抗白三烯药物:比如顺尔宁,效果也是不错的。

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过敏性鼻炎,如果不想吃药,还有这个办法

药物很多,有效的药物很多,贵的便宜的都有。如果你不想吃药,问医生有没有办法。办法也不是没有。

当然是回避过敏原啦,只要不接触过敏原,很多朋友根本就不会鼻炎发作。问题是,很多人并不知道自己对什么过敏,经常是莫名其妙就中招了。有时候即便你明知道对花粉过敏,明知道对尘螨过敏,你也是避无可避啊。

老实说,有没有不用吃药的办法。

有,那就是“鼻腔冲洗”。

过敏性鼻炎,如果不想吃药,还有这个办法

1.鼻腔冲洗效果如何?

医用生理盐水冲洗鼻腔,是一种安全、方便、有效、并且价格很便宜的方法。鼻腔冲洗可以清除掉鼻内的刺激物、变应原、炎症分泌物等等,减轻鼻粘膜水肿,改善粘液纤毛清除功能。

一般来说,治疗过敏性鼻炎这个仅仅是辅助方法,也就是说在使用药物治疗的基础上,再来冲洗鼻腔。

但就是由那么一部分人,不需要吃药,单纯是用盐水冲洗鼻子,就能获得很好的疗效,从而避免吃药。

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2.用什么样的冲洗器?

一般使用生理盐水来进行冲洗,可以在医院买专门的洗鼻剂,也可以淘宝买,但要保证质量安全。操作很简单,对着说明书干就行了。

网络上五花八门的冲洗器,非常多,价格有高有低,我个人认为,几百块的效果未必就比几十块的好,大家不一定要挑价格贵的买。

当然,这是自己的选择,有的人不在乎性价比,在乎的是品质,请便。

男人,女人都可以用鼻腔冲洗。

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3.具体如何冲洗?

很多研究都显示,40°C(不要太烫、不要太凉,你懂的)生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者的喷嚏、鼻塞症状。

冲洗的过程很简单,就是先用盐泡水,形成生理盐水浓度(0.9%氯化钠)后,从一个鼻孔冲入,再从另一个鼻孔或者口腔流出,期间记得用口呼吸,不要用鼻子呼吸,否则会“溺水”的。

用什么盐呢?我个人认为,只要能泡成生理盐水浓度就成了,没必要搞什么噱头说从国外进口或者地底、海底靓盐、颜值高盐等等,因为这些冲洗液是不进入血液的,仅仅是在鼻腔局部粘膜冲洗一遍而已。

只要能保证干净,浓度合适,就是安全有效的。

4.冲洗频率如何控制?不良反应有么?

这个没有固定,一般可以一天2-3次,用多了也不会有明显副作用,但前提是要使用得当,不要造成呛水,不要让这些盐水进入耳朵。人体鼻腔跟耳朵还是相通的。

这个连通耳朵和鼻咽部的密道叫做“咽鼓管”。


过敏性鼻炎,如果不想吃药,还有这个办法


咽鼓管长约35毫米。通道上下的高度差约为20毫米,这样鼻咽部的液体不容易“逆流而上”进入中耳。

咽鼓管的主要作用是调节鼓室中的压力,另外还有引流的作用,把鼓室中的分泌物排出。

近鼓室段的咽鼓管经常是开放状态;近鼻咽段的咽鼓管可缩小或扩大,平时是关闭的,当吞咽、打哈欠、唱歌或用力擤鼻涕时才打开。所以大家打哈欠的时候,会觉得耳朵嗡嗡响,这就是“回音”。

所以,鼻腔冲洗的时候尽量不要吞咽(比如吞口水)、打哈欠,目的就是避免液体进入中耳。

部分同志单纯靠冲洗鼻腔可能效果不好,该吃药还是要吃药,不要讳疾忌医。