哮喘继发过敏性鼻炎的治疗,必须弄清楚才能准确对症用药
哮喘和过敏性鼻炎都属于过敏性疾病,受到过敏原、环境、空气清洁度、特殊气味、气候的突然变化、粉尘、动物皮毛、尘螨等多种因素的影响而有发作的轻重程度的不同。
当哮喘发作被控制后,大多会伴有过敏性鼻炎,而有过敏性鼻炎的宝宝就不一定有哮喘的发作。
鼻腔是呼吸道的第一道门槛,是最为敏感的器官,所以过敏性鼻炎除了会因过敏原刺激而发作外,还会继发于肺炎、气管炎、感冒、哮喘等。
如果是哮喘和过敏性鼻炎同时存在就叫做哮喘合并过敏性鼻炎;如果先有哮喘的发作后有过敏性鼻炎的症状,就叫做哮喘继发过敏性鼻炎。
哮喘合并过敏性鼻炎的治疗是需要止咳平喘、抗过敏、减少鼻腔分泌物同时进行的;哮喘继发过敏性鼻炎的治疗,是需要积极治疗鼻炎为主的。
因为此时的咳嗽症状是由于过敏性鼻炎的鼻涕从咽喉里倒流,积累过多引起刺激而导致的,只要减少鼻涕的倒流就会减少咳嗽。所以当鼻炎控制了,咳嗽症状就会自然消失。
因此必须弄清楚到底是什么疾病,才能准确对症用药,才会有事半功倍的满意疗效。
案例
女童,6 岁。咳喘 5~7 天,伴有低热,经输液治疗后,咳喘症状减轻,但是夜间和清晨咳嗽仍然比较严重。特别是清晨还有打喷嚏、咳嗽有痰的症状,有时会有鼻塞,常在后半夜出现鼻鼾声。
Q:我家宝宝的哮喘已经半年没有发作过了,此次是同学感冒与之有交叉感染才导致的,症状不算严重,经过超声雾化和服药治疗后,病情已经基本得到控制了。
只是咳嗽和流涕、鼻塞的症状交替出现,并且有夜间的阵发性咳嗽,影响夜间宝宝的睡眠。请问我家宝宝到底是哮喘还是鼻炎呢?宝宝有过敏性鼻炎的病史。
A:根据宝宝的情况判断,是哮喘合并过敏性鼻炎,或者是哮喘诱发了过敏性鼻炎的发作。从宝宝的病史来看,此次的情况不是特别严重,可以通过鹊后通鼻膏药物的对症治疗控制过敏性鼻炎的症状。
但是,需要注意的是,宝宝在和有呼吸道疾病的人群密切接触后还是可能会再感染的,所以积极预防是十分必要的。