鼻炎不是大病，但是鼻塞却要“人命”

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

病情症状

1、鼻塞。特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。

2、多涕。常为黏液性或黏脓性，偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。

3、嗅觉下降。多为两种原因所致，一为鼻黏膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域；二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。

4、头痛。头昏慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。

5、全身表现。多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。

诊断鉴别

1、肥厚性鼻炎。持续性鼻塞常较重，鼻涕不多，呈黏液性或黏脓性，一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。

2、过敏性鼻炎。鼻塞程度轻重不一，多突发性出现。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。
3、血管运动性鼻炎。症状与变异性鼻炎相似，发作突然，消退迅速。有明显的诱发因素。
4、流感。全身症状重，如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。
5、急性传染病。一些呼吸道急性传染病，如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这些疾病除有急性鼻炎表现外，尚有其本身疾病的表现，且全身症状重，如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。
6、鼻白喉。儿童患者要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重，常并发咽白喉。

并发症及治疗详情

1、急性鼻窦炎。鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延，引起急性化脓性鼻窦炎，其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。

2、急性中耳炎。感染经咽鼓管向中耳扩散所致。

3、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎。感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。

4、鼻前庭炎。感染向前直接蔓延。

5、其他感染。经鼻泪管扩散，尚可引起眼部并发症，如结膜炎、泪囊炎等。

1、病因治疗

找出全身和局部病因，及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境，锻炼身体，提高机体抵抗力。

2、局部治疗

1）鼻内用糖皮质激素慢性鼻炎首选用药，具有良好抗炎作用，并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用，疗效和安全性好。
2）鼻腔清洗鼻内分泌物较多或较黏稠者，可用生理盐水清洗鼻腔，以清除鼻内分泌物，改善鼻腔通气。
3）鼻内用减充血剂可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，连续应用不宜超过7天。若需继续使用，则需间断3～5天。长期应用0.5%～1%麻黄碱滴鼻液封闭疗法可损害鼻黏膜纤毛结构，应尽量避免。若不得不使用，应少量间断使用。禁用滴鼻净，已证实其可引起药物性鼻炎。
4）其他治疗包括封闭疗法、针刺疗法等，已很少应用。

预防详情

1、注意工作、生活环境的空气清净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。

2、加强营养，增强正气。
3、加强锻炼，提高身体素质。通过运动，可使血液循环改善，鼻甲内的血流不致阻滞。经常运动，
4、改掉挖鼻的不良习惯。
5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。
6、根治病灶，彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收缩剂，尤其不要长期不间断使用。（滴鼻净、麻黄素、必通、呋麻滴鼻液等）。
8、减少冷空气对鼻粘膜的刺激，适当时候注意戴上口罩。洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠，避免感冒。
9、注意保暖，气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。
10、盐水洗鼻，可以有效预防鼻炎。
11、鼻窦炎手术后游泳注意鼻子不要呛水，鼻窦在手术后与外界开通，水池的水进入可能会引起二次感染。如果没有好的游泳技术最好避免游泳。而且患有慢性鼻窦炎的人抵抗力较差，感冒和鼻窦炎经常造成恶性循环，游泳前后的温度的变化容易再次引起感冒加重病情。正所谓三分治疗，七分护理。

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